Вход в систему

Блоги

Бордо

ИллюстрацияТак называют вино, цвет и город во Франции. Темно-красный цвет – цвет вина бордо.

В историю и архитектуру этого чудесного города на юго-западе Франции вплетены винодельческие мотивы и оттенки цвета бордо.

Я вхожу в Кафедральный собор Святого Андрея Бордоского через северный портал. Над моей головой – трехуровневый тимпан с изображением Тайной Вечери, вознесения Христа и Бога-Отца на троне. В церкви сумрачно и прохладно. Интерьер без особой вычурности и изысков, только колонны и стены храма цвета красного вина придают собору особый колорит и лишний раз напоминают мне о моем местонахождении.

Врождённая пахионихия и гидраденит: что общего?

Сочетание пахионихии врожденной и гнойного гидраденита является более частым, чем считалось ранее. Об этом сообщалось некоторыми исследователями, но не было ясности в том, имеют ли эти два состояния общий патогенез.  

Некоторое время назад было выявлено, что нарушения в сигнальном пути NOTCH в результате мутаций в гене, кодирующем кератин 17, способствуют повышению восприимчивости пациентов с пахионихией к развитию гнойного гидраденита (в среднем на 30% по сравнению с общей популяцией). 

Известно, что в развитии пахионихии врожденной лежит мутация в гене кератина 17. Кератин 17 экспрессируется в основном в эпителии сальных желез и волосяных фолликулах. В последних – в наружном корневом влагалище, в мозговом веществе и матриксе, что указывает на роль кератина 17 в образовании волосяного стержня и цикле развития волосяного фолликула.

О диком огне

 В индейской резервации Aldeia Limao Verde, что в бразильском штате  Mato Grosso do Sul, живет около 1300 человек. Люди здесь ютятся в глинобитных хижинах с соломенными крышами. В жилищах их одолевают разные кровососущие насекомые: черные мухи, поцелуйные и постельные клопы, песчаные москиты.

Среди прочих крылатых, доминирует редко встречающаяся в других местах черная муха Simulium nigrimanum. Именно с ее укусами связывают высокую распространенность (3,4%) в этой местности эндемической пузырчатки (ЭП), по-португальски fogo selvagem или “дикий огонь”.

Оказывается, все дело в молекулярной мимикрии. У генетически предрасположенных субъектов белок слюны черной мухи LJM11 запускает перекрестную реакцию с выработкой Ig G4-антител против десмоглеина-1.

Некоторые парадоксы в дерматологии

В жизни порой происходят события,  представляющиеся нам противоречащими здравому смыслу или нелогичными. К парадоксам в дерматологии, по мнению авторов статьи, ссылка на которую в конце данного материала, относятся, в частности, аллергические реакции на лаки для ногтей.   

Наиболее часто они развиваются на смолистые вещества, которые используются для придания блеска и улучшения адгезии лаковой пленки. Аллергический контактный дерматит наблюдается на любом участке кожи, куда могут «дотянуться» ногти.

Наиболее часто это веки, кожа лица и шеи, иногда область бедер и гениталий. Парадокс заключается в том, что в подавляющем большинстве случаев на коже вокруг ногтей дерматит не развивается.

Диагностические критерии и возможности терапии синдрома Берта-Хога-Дьюба

Для постановки диагноза  синдрома Берта-Хога-Дьюба необходимо наличие одного большого или двух малых критериев.

К большим критериям относятся:

  1. Наличие не менее пяти фиброфолликулом или триходиском, из которых по меньшей мере одна появилась во взрослом состоянии и подтверждена гистологически
  2. Обнаружение мутации герминативной линии гена FLCN. При этом важно, что отрицательный результат тестирования на мутацию не исключает наличия у пациента данного синдрома в связи с тем, что до 40% случаев все же укладываются в диагностические критерии.

Косметические средства и проблемы, с ними связанные

Ни для кого не секрет, что большинство лаков для ногтей в той или иной степени повреждают ногти. Однако зачастую эти повреждения не сразу определяются невооруженным глазом.

Guobiao Fan et al., 2022, провели небольшое исследование влияния лаков для ногтей на ногтевую пластину. Была отобрана группа людей, не применявших ранее эти средства.

Их визуально здоровые ногти на больших и средних пальцах были проанализированы до и через 2 недели после использования лака. Через 2 недели состояние ногтей оценивали как визуально, так и с помощью ультразвукового прибора. Клинически видимых нарушений состояния ногтевых пластин не отмечалось.

Об опасной привычке

Люди на протяжении веков модифицировали свои волосы на голове и теле.

По части лобковых волос, уход за ними приобрел особую значимость в 21 веке. Эстетическое удаление волос на лобке стало своего рода барометром того, насколько человек следует моде.

Современная тенденция избавления от волос в паху зародилась в Южной Америке. Может быть поэтому, полная эпиляция в этой интимной зоне на сленге зовется “бразильской”.

В США драйверами роста популярности манипуляций с волосами в паховой области стали интернет-порнография, а также обсуждение этой темы в журналах и на телевидении.

Синдром Берта-Хога-Дьюба

Заболевание было впервые описано канадскими медиками в 1977 году. Частота встречаемости оценивается как 1:200 000. Наследуется по аутосомно-доминантному типу с высокой пенетрантностью и вариабельной экспрессивностью.

В основе развития синдрома лежат мутации герминативной линии в гене FLCN, который локализован на коротком плече хромосомы 17р11.2. Данный ген, являющийся частью сигнального пути mTOR, кодирует фолликулин, который является супрессором опухолевого роста.

Продукт мутантного гена, аномальный фолликулин, приводит к образованию и росту опухолей в чувствительных к нему органах, таких как кожа и почки. Недавно в институте онкологии г. Падуи был описан новый вариант гена, расположенного в области экзона 13, который обладает такой же патогенной активностью, что и предыдущий.

Триходиния: краткий обзор возможностей терапии

Триходиния представляет собой патологическое состояние, при котором в момент касания участков кожи, покрытых волосами, возникают неприятные ощущения: жжение, боль, стягивание и т.д. Наиболее часто этот термин используется в отношении волосистой части головы. Триходиния может иметь также локальный характер.

Триходинию следует различать от дизестезии волосистой части головы, при которой изменения затрагивают кожу головы, в то время как при триходинии боль, жжение и т.д. ощущаются непосредственно при дотрагивании до волос.

В 14% случаев триходиния ассоциируется с диффузным поредением волос. D. Hoss et al. еще более двух десятилетий назад высказывали предположение о том, что телогеновое выпадение волос и триходиния взаимосвязаны. Может также иметь место ассоциация с очаговой алопецией, декальвирующим фолликулитом и фронтальной фиброзирующей алопецией.

О парадоксальной реакции

Растет число наблюдений за развитием парадоксальной воспалительной реакции, возникающей в дебюте терапии дерматомикозов системными антимикотиками.

За 10-летнюю дерматологическую практику Arjen F Nikkels et al. стали свидетелями необычной реакции “воспламенения” у 5 пациентов (4 фермера и 1 ветеринар), проходивших лечение пероральным тербинафином или итраконазолом в связи с микозом кожи (doi:10.2165/00128071-200607050-00007).

У 4 больных заболевание было вызвано зоофильным Tr.verrucosum, еще у одного этиология не была установлена.

RSS-материал