В зарубежном журнале для практикующих онкологов вышла статья д-ра Ё.Ляо и соавторов, в которой говорится о пациентах, получающих статины одновременно с ингибиторами контрольных иммунных точек (ИКТИ), назначенных для лечения злокачественных новообразований.
Авторы провели мета-анализ 25 исследований с участием 46154 пациентов с онкологическими заболеваниями, в том числе – меланомой.
Пациентов разделили на две группы – принимающих и не принимающих статины одновременно с проводимым лечением опухолей ИКТИ.
Выяснилось, что у больных, принимавших статины, выживаемость была выше, а рецидивировали опухоли реже – авторы связали подобный эффект с «синергией» статинов в отношении ИКТИ, и предположили, что необходимо провести дополнительные клинические исследования для определения механизма, благодаря которому статины потенцируют эффект таргетной терапии.

В крупном зарубежном журнале, посвященном проблемам детской дерматологии, вышла статья д-ра К.Юна и соавторов из США, в которой сообщается о низком качестве сна у родителей детей с атопическим дерматитом (АтД).
Авторы проанализировали данные 6130919 американских детей с АтД (средний возраст 7,9 года) и 41382420 – без (средний возраст 8,4 года).
Качество сна родителей и опекунов оценивали по критериям Американской академии медицины сна (AASM) – рекомендации специалистов спать не менее 7 часов в сутки не удавалось следоваьб 45,2% родителей атопиков. Среди родителей здоровых детей таких оказалось 37,1%.
При этом родители пациентов с АтД чаще принимали снотворные препараты.
Меньше всего спали и чаще обращались к помощи медикаментов для засыпания родители детей с АтД в возрасте до 4 лет и европеоидной расы.
Сказывались и возраст, и пол: родители и опекуны старше 44 лет, а также матери, испытывали более выраженное снижение качества и продолжительности сна, чем «более молодые» взрослые и отцы.

В зарубежном журнале, посвященном исследованиям в дерматологии, вышла статья д-ра К.Абуабара и соавторов из США и Соединенного Королевства – в ней говорится о влиянии стрессовых событий в детстве на развитие атопического дерматита (АтД).
Авторы провели продольное исследование с участием 13972 детей в возрасте от 1 до 8,5 лет из великобританской когорты Avon Longitudinal Study of Parents and Children. Из этого числа у 4454 детей был установлен диагноз АтД.
Родителям и опекунам предложили заполнить стандартизованные опросники о стрессовых событиях, с которыми ребенок сталкивался на своем жизненном пути (например, переезд, смена школы, рождение брата или сестры, развод родителей и проч.) за последний год.
Тяжесть АтД определяли врачи, средний срок наблюдения составил 81 месяц.
Чаще АтД наблюдался у девочек из семей с более высоким уровнем дохода, также АтД чаще развивался у детей матерей, чей пренатальный период сопровождался психологическими стрессами.
Наиболее стрессовыми событиями, по свидетельствам родителей, для детей являлись начало обучения в школе (91%), смена школы (75%), смерть питомца (54%), переезд (54%) и рождение брата или сестры (45%).
Каждое стрессовое событие повышало риск обострения, ухудшения течения или дебюта АтД на 4%, правда, начало учебы в школе реже приводило к обострению, чем другие стресс-факторы.

О возможностях акупунктуры и ее эффективности в сравнении с лазеротерапией при витилиго написали в зарубежном дерматокосметологическом журнале д-р Ч.Го и соавторы из Китая.
Авторы выполнили систематический обзор публикаций из баз PubMed, EMBASE, Cochrane Library, Web of Science, CNKI, Wanfang и VIP – в общей сложности проанализировали 10 рандомизированных клинических исследований (РКИ) с участием 1333 пациентов.
Сравнивали эффективность иглорефлексотерапии раскаленной («огненной») иглой и воздействия с помощью эксимерного лазера (308 нм).
Оказалось, что акупунктура в 1,36 раза превосходит по эффективности лазерную систему – и с точки зрения клинического и эстетического результата лечения, и снижения площади поражения кожи по Vitiligo Area Score Index (VASI), и на основании оценки качества жизни пациента по Dermatology Life Quality Index (DLQI).
Побочные эффекты «огненной» иглорефлексотерапии (покраснение и отек кожи, боль, зуд и др.), как сообщили китайские авторы, «были контролируемы и хорошо переносились пациентами».

Систематический обзор публикаций, посвященных причинам развития трихотилломании и дерматилломании (невротического экскориационного расстройства) опубликовали в зарубежном журнале д-р М.Рэйд и соавторы из США.
В обзор вошли 109 из 3536 изначально отобранных исследований, доступных в базах Embase, PsycInfo, PubMed, Medline, Scopus и Web of Science – включали работы, посвященные генетическим причинам этих расстройств. Во всех статьях рассматривались близнецовые пары, семьи с трихо- и дерматилломанией или изучались молекулярно-генетические механизмы.
Авторы пришли к выводу о том, что невротические экскориации имеют наследственную подоплеку, в том числе – общие черты с обсессивно-компульсивным спектром расстройств.
Однако убедительные генетические «маркеры» или аллели, ассоциированные с трихотилломанией и дерматилломанией, пока что не определены.

В зарубежном журнале, посвященном проблеме заживления ран, вышла статья египетских авторов д-ра А.Шауки и проч. о гиперсомнии у пациентов, получающий системный изотретиноин (СИ).
В оригинальном поперечном исследовании приняли участие 123 пациента с акне, проходивших курс лечения СИ. Из этого числа о нарушениях сна, в частности, о гиперсомнии (сонливость, увеличение часов сна), сообщили 77 больных (62,6%).
При этом качество сна, согласно Pittsburgh Sleep Quality Index, у 48,8% участников было плохим.
Сопутсвующие психические нарушения наблюдались у меньшего количества больных – у 9,8% отмечались тревожные симптомы, у 4,9% – признаки депрессии.

Д-р М.Штайнманн и соавторы из Германии опубликовали в журнале об инфекционных заболеваниях статью, посвященную факторам риска развития опоясывающего лишая (ОЛ, herpes zoster).
В систематический обзор и мета-анализ вошли 80 работ из баз данных MEDLINE (PubMed), EMBASE и Web of Science, опубликованных за период с 2003 по 2023гг.
По результатам анализа данных, в качестве потенциальных факторов риска развития ОЛ авторы выделили 21 заболевание, в том числе – бронхиальную астму, злокачественные опухоли, болезни сердца и сосудов (в т.ч. хроническую сердечную недостаточность), хроническую обструктивную болезнь легких, депрессию, диабет, расстройства пищеварения, эндокринопатии и метаболические нарушения, болезни крови, ВИЧ-инфекцию, воспалительные заболевания кишечника, психические расстройства, нарушения опорно-двигательного аппарата, неврологические и ревматологические (красная волчанка, ревматоидный артрит) заболевания, а также псориаз, болезни почек и состояния после трансплантации донорских органов.

В статье д-ра Ц.Менг и соавторов из Швеции и США обсуждаются частота и факторы риска развития злокачественных новообразований (ЗНО) кожи у реципиентов трансплантата костного мозга.
Когорту в оригинальном исследовании составили 3880 больных (средний возраст 44 года, 55,8% мужчины), которым проводилась трансплантация костного мозга в Миннесоте или Алабаме в период с 1974 по 2014 год, и которые прожили после операции не менее 2 лет – в качестве «контрольной группы» выступили братья и сестры таких пациентов.
Факторы риска развития ЗНО кожи определяли с помощью BMT Survivor Study (BMTSS), при анализе учитывали социально-демографические данные, принимаемые препараты, в т.ч. иммуносупрессоры, наличие реакции «трансплантат против хозяина».
Выяснилась, что у 27,4% больных в течение 30 лет после трансплантации развивалось то или иное ЗНО кожи – базальноклеточный рак (БКР) у 18% таких пациентов, плоскоклеточный рак (ПКР) – у 9,8%, меланома – у 3,7%.
К факторам риска развития опухолей кожи после трансплантации костного мозга отнесли возраст старше 50 лет на момент операции, мужской пол, хроническую реакцию «трансплантат против хозяина», экспозицию моноклональных антител до трансплантации, иммуносупрессивную терапию – после, также лучевую терапию (для пациентов младше 50 лет).

Неожиданную взаимосвязь между красным плоским лишаем (КПЛ) слизистой оболочки полости рта (СОПР) и артериальной гипертензией (АГ) обнаружили д-р Т.Де Порра-Каррик и соавторы из Испании.
Авторы провели систематический обзор научной литературы, доступной в открытых базах данных MEDLINE, Embase, Scopus и Web of Science – в общей сложности в обзор включили 104 исследования с участием 16587 больных КПЛ СОПР.
Риск АГ у больных КПЛ СОПР оказался в 1,28 раза выше, чем у здоровых сверстников (повышенное артериальное давление выявили у 24,17% больных КПЛ СОПР).
Авторы указали, что статистическая значимость и «доказательность» полученных результатов «средняя», а полученные результаты указывают на более высокий риск развития АГ у больных КПЛ.

В журнале европейской академии дерматологии и венерологии вышла статья д-ра Э.Э.Какповбиа и др. из США, в которой сравнивается эффективность различных наружных препаратов в терапии акне.
Авторы выполнили систематический обзор и мета-анализ 35 рандомизированных клинических исследований (РКИ) из открытых баз PubMed/MEDLINE, Cochrane CENTRAL, Embase и Web of Science – в общей сложности задействовали данные 33472 больных акне в возрасте старше 12 лет.
Во всех исследованиях один из девяти сравниваемых наружных препаратов «от акне» участники наносили непрерывно на протяжении не менее 12 недель.
Наиболее эффективно улучшали состояние кожи при акне (снижали число воспалительных и невоспалительных элементов) комбинация адапалена и бензоилпероксида (БПО), клиндамицина и БПО, а также клиндамицина и третиноина.
Все «моно», т.е. некомбинированные, препараты показали большую эффективность, чем плацебо – кроме тазаротена.
В среднем комбинированные препараты при акне легкой и среднетяжелой степени приводили к более выраженному клиническому улучшению, чем монотерапия, однако третиноин «сам по себе» в терапии невоспалительных акне оказался эффективнее, чем его же комбинация с клиндамицином и клиндамицин+БПО.