Акродерматит энтеропатический, или синдром Данболта-Клосса, развивается вследствие мутации в гене SCL39A4, который кодирует белок, участвующий в процессе всасывания цинка в кишечнике.
Классическими признаками заболевания являются эритемато-везикулезные, везикуло-буллезные, пустулезные высыпания с преимущественно акральной (в области кончиков пальцев) и периорифициальной локализацией; алопеция, диарея. В некоторых случаях высыпания могут быть генерализованными.
Наличие поражений на видимых участках кожи может вызвать у пациентов эмоциональные проблемы, включая низкую самооценку, смущение, печаль и социальную изоляцию.
Эти изменения могут предрасполагать к психическим расстройствам, таким как тревога, депрессия и даже суицидальные мысли, серьезно влияя на состояние здоровья и качество жизни пациентов (QoL) с акне, атопическим дерматитом, псориазом, ихтиозом, витилиго и гнойным гидраденитом.
Хронические заболевания кожи могут существенно повлиять на физическое, психологическое и социальное благополучие пациента. Существует связь выраженности кожных симптомов с психическими заболеваниями и снижением качества жизни.
Синдром неукладываемых волос является весьма редко встречающимся состоянием. Развивается он чаще у лиц женского пола.
Обычно первые проявления наблюдаются между 3 месяцами и 12 годами жизни.
Ранее считалось, что характерные изменения волосяного стержня наблюдаются только на волосистой части головы, однако, есть указания на то, что в процесс могут вовлекаться брови и ресницы.
Могут быть также симптомы со стороны нервной системы, органов зрения и слуха.
Как было показано в последние годы, за развитие синдрома отвечают гомозиготные или сложные гетерозиготные мутаций сайта сплайсинга в генах PADI3, TGM3 и TCHH, то есть генах, кодирующих белки волосяного стержня, которые, взаимодействуя между собой, и определяют форму последнего.
Пищевая аллергия встречается относительно часто, а вот аллергические реакции к мясу млекопитающих являются редкостью.
Несколько лет назад впервые был описан необычный случай аллергии к мясу, так называемый альфа-gal – синдром.
Уникальность этой аллергической реакции обусловлена тремя характерными чертами: 1. это отсроченная реакция; 2. она вызвана углеводом (карбогидратом альфа-gal), а не белком; 3. аллергия связана с укусами клещей.
Патогенетически это выглядит следующим образом.
Иглистый ихтиоз представляет собой редко встречающийся генодерматоз. Первые описания клинической картины заболевания были обнаружены среди семейных архивов семьи Ламберт из графства Суффолк в Восточной Англии.
Эра применения антибиотиков с 1930 года привнесла в медицину, в том числе в дерматовенерологию новые возможности терапии. Наиболее ярким примером является пенициллин.
По данным многих авторов, андрогенетическая алопеция значительно ухудшает психическое состояние пациентов, хотя и считается доброкачественным состоянием.
Изучение психологических последствий началось еще в последнее десятилетие прошлого века.
В то время было выявлено, что более 30% мужчин, страдающих андрогенетической алопецией, имели когнитивные расстройства той или иной степени выраженности, трудности в общении с противоположным полом.
При этом у женщин подобные расстройства были выражены сильнее: пациентки чаще, чем мужчины обращаются за помощью, пытаются в том числе справиться с проблемой собственными силами, в конечном итоге не получая желаемых результатов, что еще больше усугубляет проблему.
В настоящее время существует много средств для лечения андрогенетической алопеции, однако, наиболее часто используемыми являются миноксидил, как местный, так и системный, а также финастерид для местного применения.
Изображения клинических случаев занимают одно из ведущих мест в изучении дерматологии и нашей врачебной практике. Нередко они помогают в постановке диагноза и определении дальнейшей тактики в отношении того или иного пациента.
Лауреат Нобелевской премии по экономике Даниэль Канеман утверждает, что в условиях неопределенности человек, полагаясь на свой опыт и вспоминая схожие случаи, склонен делать собственные интуитивные оценки.
Формирование такой “эвристической” реакции помогает в принятии решений.
К настоящему времени в литературе была опубликована информация примерно о 100 случаев заболевания.
До недавнего времени считалось, что синдром наследуется по аутосомно-доминантному типу, однако в 90% случаев имеют место спорадические мутации в гене GJB2, расположенном на хромосоме 13q11-q12.
Этот ген кодирует коннексин-26, который играет важную роль в дифференцировке эпителия. Были также описаны мутации в гене GJB6, локализованном на хромосоме 13q12, кодирующем коннексин-30.
Виноград содержит более 150 активных веществ, полезных для человека.
О пользе винограда для кожи известно давно: в частности, масло его косточек широко используется в косметологии в качестве увлажняющего компонента различных средств для ухода за кожей.
Экстракт виноградных косточек содержит олигомерные проантоцианидины, которые были открыты еще в 1947 году.
Олигомерные проантоцианидины относятся к классу полифенолов и содержатся в злаках, фруктах и овощах.