Первый препарат из группы топических ингибиторов кальциневрина - пимекролимус, был утвержден в декабре 2001 года FDA для лечения легкого или умеренного атопического дерматита. Однако, учитывая канцерогенный эффект системного такролимуса, не исключался канцерогенный эффект и у топического пимекролимуса. В 2005 году ученые из Филадельфии приступили к исследованию 7457 детей с атопическим дерматитом, получавших на протяжении около 10 лет топический ингибитор кальциневрина - пимекролимус, с целью доказать или опровергнуть наличие канцерогенных свойств у данной группы препаратов. По состоянию на май 2014 года было зарегистрировано 5 злокачественных опухолей, в том числе 2 лейкоза, 1 остеосаркома и 2 лимфомы. Случаев рака кожи отмечено не было. Использование пимекролимуса не было статистически связано с этими случаями. Исследование близится к завершению, но уже сегодня ученые сделали вывод: топические ингибиторы кальциневрина не обладают канцерогенными свойствами. Это одно из крупнейших в мире исследований, когда-либо проводившихся для изучения дерматозов и, вероятно, является крупнейшим на сегодняшний день в области изучения детских дерматозов в США.

Дистальные и боковые онихомикозы являются наиболее частыми формами онихомикоза и часто сопровождаются подногтевым гиперкератозом, что затрудняет проникновение местных противогрибковых препаратов. Тазаротен оказывает антимикотическое, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Учитывая эффективность тазаротена при псориазе ногтей, сопровождающемся гиперкератозом, было проведено исследование его эффективности при онихомикозе и изучение его фунгистатической активности in vitro. 15 пациентов лечили 0,1% гелем тазаротена 1 раз в день в течение 12 недель. Лечение считалось эффективным при достижении клинического излечения и отрицательных результатов культурального исследования. Результаты: 6 пациентов (40%) достигли микологического излечения уже через 4 недели лечения. На 12 неделе у всех 15 больных было достигнуто полное клиническое излечение при отрицательных результатах культурального исследования. Нанесение раствора тазаротена на культуры грибов через 48 часов инкубации приводило к образованию центральной зоны ингибирования при всех выделенных грибковых культурах. Заключение: топический тазаротен в форме 0,1% геля при дистальном и боковом подногтевом онихомикозе с гиперкератозом продемонстрировал хорошие клинические результаты и фунгистатическую активность in vitro.

В исследовании изучалась взаимосвязь между нарушением дыхания во время сна (синдром гипопноэ или OSAHS) и риском псориаза. По результатам анкетирования 71598 женщин были отобраны пациентки, у которых синдром OSAHS развился до появления псориаза. Оказалось, что риск возникновения псориаза у лиц с синдромом OSAHS в 2,19 раз выше, чем в общей популяции. При этом у женщин с синдромом OSAHS чаще встречались высокий индекс массы тела, артериальная гипертензия и другие сердечно-сосудистые заболевания, а также диабет 2-го типа.

Проведено сравнительное исследование эффективности 13 - недельного лечения монохлоруксусной кислотой против криотерапии жидким азотом каждые 2 недели у пациентов с обыкновенными бородавками (N = 188) и монохлоруксусной кислотой против криотерапии с ежедневным самостоятельным нанесением салициловой кислоты при подошвенных бородавках (N = 227). При лечении обыкновенных бородавок монохлоруксусной кислотой излечения достигли 43%, а после криотерапии-54%. При подошвенных бородавках после курса монохлоруксусной кислоты излечения достигли 46%, а после криотерапии + салициловая кислота - 39%. Авторы пришли к выводу, что при лечении обыкновенных бородавок метод с монохлоруксусной кислотой и метод криотерапии примерно равны по эффективности . В лечении подошвенных бородавок предпочтительней монохлоруксусная кислота, чем криотерапия + салициловая кислота, т.к. при равной с криотерапией эффективности, монохлоруксусная кислота менее болезненна во время лечения и менее обременительна в использовании.

Дешевое портативное устройство позволяет с высокой точностью выявлять антитела в капле крови. Группа биомедицинских инженеров из Колумбийского университета (США) разработала небольшой аксессуар для смартфона, позволяющий всего за 15 минут, выявить в капле крови пациента присутствие биомаркеров ВИЧ и сифилиса. Портативное устройство по всем своим функциям и качеству диагностики не уступает стандартному лабораторному иммуноферментному тесту (ELISA), но гораздо дешевле (оборудование для ELISA может стоить более 18 тысяч долларов, а предполагаемая цена новой разработки, по оценке авторов, не превысит 34 долларов). Еще одним преимуществом детища команды Сиа является простота использования и скорость результата (15 минут против нескольких дней при использовании ELISA). Кроме того, оно не требует дополнительного источника энергии, работая от смартфона или планшета. Все эти качества, подчеркивают создатели, делает их разработку незаменимой в отдаленных и бедных регионах планеты, где проблема распространения заболеваний, передающихся половым путем, особенно актуальна. Аксессуар уже прошел первые клинические испытания в одной из больниц Руанды, где наблюдается высокий уровень распространения этих болезней. В них участвовали 96 беременных женщин. Устройство показало почти стопроцентный уровень точности в получении результатов. Сиа и его коллеги рассчитывают в будущем расширить сферу применения своей разработки в сторону выявления биомаркеров и других заболеваний, например, рака и диабета.

Некоторые пациенты при очаговой алопеции резистентны к лечению наружными препаратами. Часто резистентность возникает при монотерапии очаговой алопеции. Целью данного исследования было сравнение двух препаратов: в виде монотерапии (дифенилциклопропенон) и в комбинированной терапии (дифенилциклопропенон + антралин) очаговой алопеции. Исследования, проведенные у 47 пациентов (22 пациентов использовали наружно только дифенилциклопроненон, а 25 пациентов дифенилциклопроненон и антралин в течении 30 недель) с очаговой алопецией дали следующие результаты: использовавшие только монотерапию (дифенилциклопропенон) дали положительные результаты у 36,4% пациентов, а у пациентов, получавшее комбинированное лечение дифенилциклопропеноном и антралином положительный результат отмечался в 72% случаев соответственно (P=0,01). Продолжительность отрастания волос была короче при комбинированной терапии (P=0,01).Темпы роста волос на бровях ресниц и бороде было также выше при комбинированной терапии, чем у пациентов, использовавших только дифенилциклопропенон (P=0,01). Побочные эффекты, такие как фолликулит, гиперпигментация, окрашивание кожи, волос и одежды были более распространены в группе комбинированной терапии.

Детский мастоцитоз ранее считался доброкачественным и спонтанно регрессирующим заболеванием. Тем не менее, его развитие предсказать невозможно. Для уточнения характеристик и течения детского мастоцитоза французские авторы провели обзор литературы с описанием 1747 случаев, опубликованных с 1950 г. по апрель 2014 г. Поражений не наблюдалось в возрасте до 2 лет в 90% случаев. Мастоцитоз протекал в форме пигментной крапивницы в 75% случаев, в форме мастоцитомы в 20% и в форме диффузного кожного мастоцитоза - в 5%. Соотношение мужского и женского полов было 1:4. Мутация KIT D816V была обнаружена у 215 обследованных пациентов (34%). Клиническая регрессия (полная или частичная) произошла в 67% случаев, а стабилизация - в 27%.Тем не менее, детский мастоцитоз закончился летально в 2,9% случаев.

Внутриочаговое введение кортикостероидов остается основой терапии для гипертрофических и келоидных рубцов, однако некоторые повреждения не реагируют или их лечение может приводить к атрофии кожи. В исследовании сравнивалась эффективность интрафокального введения триамцинолона ацетонида (10мг/мл) и внутриочагового введения блеомицина (1 мг/мл) в течение трех месяцев. Фотографическая, а также ультразвуковая оценка не показали никакой разницы между этими двумя методами. Однако блеомицин в крови обнаруживался в незначительных концентрациях. Основным побочным эффектом от блеомицина была гиперпигментация. При этом не наблюдалось случаев атрофии кожи. Вывод: внутриочаговое введение блеомицина является безопасным и эффективным методом лечения келоидных и гипертрофических рубцов. Лечение сопоставимо с внутриочаговым введением триамцинолона. К сожалению гиперпигментация при использовании блеомицина является основным побочным эффектом у лиц с темным типом кожи.

Псориаз связан с повышенным риском злокачественности, в частности, с лимфо-гемопоэтическими и немеланомными раковыми заболеваниями кожи. Однако его связь с кожной меланомой остается неясной. Целью проведенного исследования было установление связи между меланомой и псориазом. Из медицинской электронной базы были отобраны 10947 пациентов с псориазом, у 64 из которых в последующем была установлена меланома кожи. Диагноз меланомы учитывался, если он был зарегистрирован не позже 1 месяца после установления диагноза псориаза. Была обнаружена значительная связь между меланомой и псориазом, при которой меланома среди больных псориазом встречалась в 1,77 раза чаще, чем в общей популяции. После корректировки результатов с учетом фототерапии и возраста частота меланомы при псориазе возросла до 1,9 раза. При этом частота меланомы среди пациентов с атопическим дерматитом была ниже, чем в общей популяции (относительный риск = 0,35).

Определены дерматоскопические признаки для дифференциальной диагностики псориаза и хронической экземы. Нередко в клинической практике бывает сложно провести дифференциальную диагностику бляшечного псориаза и хронической экземы, особенно в случае слабо выраженного шелушения и инфильтрации бляшек. С целью разработать дерматоскопические признаки для дифференциальной диагностики псориаза и хронической экземы с декабря 2013 по май 2014 года было проведено исследование с участием 31 больного псориазом и 37 хронической экземой, которым было проведено дерматоскопическое и патогистологическое исследования. В ходе дерматоскопического исследования были оценены особенности морфологии и расположение сосудов, чешуек цвет фона дерматоскопической картины, окраска отдельных элементов. Визуализация сосудов в виде точек (чувствительность 71,0%, специфичность - 75,7%) с белыми чешуйками (чувствительность 71,0%, специфичность - 83,8%) были оценены в качестве дерматоскопических признаков для диагностики псориаза. При хронической экземе чаще визуализировались желтые чешуйки и сосуды в виде прерывистой линии на неоднородном тускло-красном фоне. Таким образом, были выделены дерматоскопические признаки псориаза и хронической экземы, которые могут существенно облегчить дифференциальную диагностику.