Специалисты из американского центра в Илинойсе (США) дают несколько полезных и легко реализуемых советов, как минимизировать боли при использовании местных инъекционных анестетиков. Раствор лидокаина с адреналином имеет кислую среду с рН 4,2 и поэтому его инъекции более болезненны, чем инъекции растворов с рН 7,4. Добавление 8,4 % раствора натрия бикарбоната (буферизация) к смеси 1% лидокаина с адреналином 1 : 100 000 в соотношении 1:10 (1 мл натрия бикарбоната на каждые 9 мл лидокаина) снижает кислотность раствора до физиологичной рН 7.4 и поэтому уменьшает боль, возникающую при инъекции. Также рекомендуется предварительный подогрев анестетиков до 40 ° - 54,4 ° C. Использование игл меньшего калибра (27 или 30 G) и небольших шприцов (1-3мл) позволяет снизить давление на ткань и боль. Если предполагается несколько инъекций, каждую следует производить новой иглой. Введение лидокаина под углом в 90 градусов менее болезненно, чем под углом в 45 градусов из-за меньшего количества нервных окончаний, контактирующих с иглой. Анестетик вводят медленно и в небольших объемах. Целесообразны методы отвлечения пациента: разговором, просьбой отвернуться, воспроизведением фоновой музыки. Из физических методов могут быть применены растяжение, пощипывание, локальная вибрация, давление, трение кожи. За 1-2 часа до инъекции анестетика может быть применен анестезирующий 2,5% крем прилокаина (prilocaine) или его аналоги. Также могут быть использованы лед или спрей хлорэтила. Знание и применение методов обезболивания инъекций местных анестетиков может значительно облегчить практику дерматологов и косметологов.