У человека выделяют по крайней мере 3 основных паттерна невидимых линий на коже – линии Блашко, линии Лангера и дерматомы. На первый взгляд, они похожи друг на друга и если посмотреть на схематический рисунок по отдельности, трудно сказать, о каких линиях идет речь. Однако, между ними есть существенные различия.

Линии Блашко, описанные в 1901 году немецким дерматологом Альфредом Блашко (1958-1922) в атласе линейных кожных заболеваний,  следуют миграции эмбриональных клеток.  

Они не соответствуют ходу сосудов, нервов или мышц.

Как правило, лечение гирсутизма заключается в назначении системной лекарственной терапии в сочетании с механическим удалением нежелательных волос.

Для системного лечения применяют препараты, тормозящие синтез андрогенов яичниками (в частности, пероральные контрацептивы), периферические блокаторы мужских половых гормонов (флутамид, спиронолактон, ципротерон), средства, способствующие снижению уровня сахара в крови (троглитазон).

Однако, в связи с тем, что гирсутизм во многих случаях является чисто косметической проблемой, следует тщательно анализировать потенциальный риск, который могут иметь вышеперечисленные препараты (гиперкалиемия, нарушения менструального цикла, гепатотоксичность, тератогенность, прибавка в весе).

 93-летний канадский актер Уильям Шетнер всегда находится в центре внимания общественности. Его таланты и работоспособность не знают границ.

Уильям  приобрел известность в 60-годы прошлого века, сыграв отважного капитана Кирка в киноэпопее “Звездный путь”.

В наши дни он известен не только своими актерскими достижениями, но и как автор научно-фантастических романов, музыкант, телеведущий, продюсер, сценарист, режиссер и  рекламщик.

Гирсутизм представляет собой наличие у женщин жестких и грубых волос на местах, типичных для лиц мужского пола: верхняя губа, подбородок, белая линия живота и т.д.

Гирсутизм как таковой не является диагнозом, а лишь симптомом, однако необходимо установить причину, лежащую в его основе.

В зависимости от причинного фактора выделяют следующие варианты гирсутизма: гиперандрогенный гирсутизм (синдром поликистозных яичников, неклассическая врожденная гиперплазия надпочечников, андроген-продуцирующие новообразования), идиопатический гирсутизм.

Под термином вялая кожа (cutis laxa) объединяют ряд редко встречающихся заболеваний, для которых характерны диффузная утрата тургора («расслабление») кожи, что придает пациенту вид преждевременно состарившегося человека.

С морфологической точки зрения отмечается выраженное уменьшение, вплоть до полного отсутствия эластических волокон в дерме.

Приобретенная вялая кожа у примерно 50% больных развивается на фоне предшествующих воспалительных процессов, в частности, лейкоцитокластического васкулита и хронической крапивницы, ангионевротического отека, в первую очередь, в ответ на прием некоторых лекарственных средств.

Вероятно, каждый из нас видел мелкие гипопигментированные пятна у пожилых пациентов и не знал, как их назвать.

Да не было и особой нужды в этом, поскольку пациенты на них не жаловались и приходили с более серьезными проблемами. Так вот, это «идиопатический каплевидный гипомеланоз» (ИКГ).

Около 80% людей старше 70 имеют ИКГ, и до 87% людей старше 40 также имеют по меньшей мере одно пятно, есть описания и у детей. 

Ассоциированные критерии пруриго включают следующие признаки: пруригинозные высыпания распределены на областях кожи доступных для нанесения экскориаций, обычно симметрично, могут присутствовать экскорииации и рубцы, связанные с расчесыванием, пруригинозные высыпания имеют персистирующий характер.

Признаки хронизации пруриго – это длительный зуд высокой интенсивности, аллокнезис, гиперкнезис, распределение пруригинозных кожных высыпаний.

При пруриго отмечается снижение качества жизни, нарушение сна из-за болезни, отсутствие на работе по болезни, обсессивно-компульсивное поведение.

Пруриго характеризуется хроническим зудом, экскориациями и пруригинозными высыпаниями.

Пруриго возникает в процессе нейрональной сенситизации как следствие зуда.

Пруриго может иметь дерматологическое, системное, неврологическое, психиатрическое/психосоматическое, мультифакторное происхождение

Основные симптомы пруриго (Pereire et al. JEADV 2017) включают хронический зуд (6 недель и более); анамнез и/или признаки повторяющихся экскориаций (например, множественные экскориации, рубцы).

До сих пор мы считали, что с хроностарением кожи бороться бесполезно и сосредоточивали свои усилия на фотостарении и профилактике. Возможно, в скором будущем эти представления изменятся.

Старение кожи клинически выражается в появлении морщин, пигментации, атрофии, потере эластичности и замедлении заживления.

Неизбежные изменения связаны с генетическими и гормональными факторами, на которые мы существенно влиять не можем, в то время как факторы внешней среды, такие как солнечное облучение, инфракрасный свет, загрязнение воздуха, курение, химические вещества, диета, стресс, нарушения сна, травмы, могут быть устранены.

Так вышло, что всю жизнь я  прожил в сейсмически безопасных районах: на Среднесибирском плоскогорье и Восточно-Европейской равнине.

Впрочем, и здесь один раз меня настигли подземные толчки силой 5 баллов – памятное землетрясение в Калининграде в 2004 году, закончившееся трещиной на кухонной стене.

А еще совсем недавно, будучи в Самарканде, я снова стал свидетелем колебания земной поверхности, зафиксировав маятникообразное движение люстры в моем гостиничном номере.

Словом, глобальные тектонические силы пока не доставляли мне больших хлопот.