Вход в систему

Степень активности пруриго

Ассоциированные критерии пруриго включают следующие признаки: пруригинозные высыпания распределены на областях кожи доступных для нанесения экскориаций, обычно симметрично, могут присутствовать экскорииации и рубцы, связанные с расчесыванием, пруригинозные высыпания имеют персистирующий характер.

Признаки хронизации пруриго – это длительный зуд высокой интенсивности, аллокнезис, гиперкнезис, распределение пруригинозных кожных высыпаний.

При пруриго отмечается снижение качества жизни, нарушение сна из-за болезни, отсутствие на работе по болезни, обсессивно-компульсивное поведение.

У пациентов могут быть депрессия, тревога, гнев, отвращение, стыд, ощущение беспомощности.

С точки зрения патофизиологии пруриго обусловлено нейрональной сенситизацией к зуду, лежащей в основе хронического зуда и развития хронического цикла зуда и расчесов, происхождение хронического зуда может быть дерматологическое, системное, неврологическое, психиатрическое/психосоматическое, мультифакторное или идиопатическое.

Оценка степени активности пруриго

Степень активности пруриго

Критерии

практически чистая кожа

практически чистая кожа (очень незначительное соотношение пруригинозных высыпаний и экскориаций и корочек (до 10% зудящих высыпаний).

легкая

минимальное соотношение между зудящими высыпаниями и экскориациями с корочками 11-25% пруригинозных высыпаний экскориированы и с корочками

средняя

большое количество пруригинозных высыпаний с экскориациями (26-75% зудящих высыпаний с экскориациями и корками

тяжелая

большинство зудящих высыпаний экскориированы и с корочками (76-100% зудящих высыпаний экскориированы и с корочками

Среди коморбидостей отмечались следующие: депрессия, астено-невротическое состояние, заболевания щитовидной железы, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, почек, сахарный диабет, язва желудка, артрит, подагра, боли в спине, варикозная болезнь, витилиго.

В некоторых случаях отмечались проявления атопии: атопический дерматит в анамнезе, повышение общего IgE, ксероз кожи. Успех от терапии за последние 4 недели может быть преставлен уменьшением интенсивности зуда в процессе терапии, уменьшением интенсивности зуда в целом, уменьшением количества высыпаний.

Заболевание характеризуется хроническим длительным рецидивирующим течением, жалобами на выраженный зуд, нарушением качества жизни и торпидностью к терапии

Литература

  1. Ständer S, Pereira MP, Zeidler C, Legat FJ, Misery L, Lönndahl L, Bewley AP, Brenaut E, Bobko S, Elberling J, Evers AWM, Garcovich S, Gieler U, Gonçalo M, Kupfer J, Lambert J, Lvov A, Metz M, Michenko A, Papadavid E, Reich A, Savk E, Schneider G, Schut C, Serra-Baldrich E, Ständer HF, Szepietowski JC, Wallengren J, Weisshaar E, Augustin M.J EADV Task Force Pruritus White Paper on chronic pruritus and chronic prurigo: Current challenges and future solutions. Eur Acad Dermatol Venereol. 2024 May 13. 
  2. Pereira M P, Steinke S , Bobko S , et al. EADV European prurigo project: expert consensus on the definition, classification and terminology of chronic prurigo. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018 Jul;32(7):1059-1065. doi: 10.1111/jdv.14570. Epub 2017 Sep 22.
4.5
Средний рейтинг: 4.5 (12 votes)