Вход в систему

Степени тяжести пруриго

Пруриго характеризуется хроническим зудом, экскориациями и пруригинозными высыпаниями.

Пруриго возникает в процессе нейрональной сенситизации как следствие зуда.

Пруриго может иметь дерматологическое, системное, неврологическое, психиатрическое/психосоматическое, мультифакторное происхождение

Основные симптомы пруриго (Pereire et al. JEADV 2017) включают хронический зуд (6 недель и более); анамнез и/или признаки повторяющихся экскориаций (например, множественные экскориации, рубцы).

Также к ним относят локализованные  или генерализованные множественные пруригинозные высыпания (экскориации/рубцы и /или экскориированные папулы с беловатым или розовым центром и гиперпигментированными краями)

Классификация хронического пруриго (Pereira et al.2019) включает папулезное, узловое, бляшечное, умбиликальное и линейное пруриго.

Для оценки качественных и количественных характеристик пруриго используют визуально-аналоговую и цифровую шкалу для диагностики интенсивности зуда.

Оцениваются субъективные ощущения помимо зуда (пульсация, жжение, покалывание, ощущение воздействия острым предметом), а также поверхностно локализованный зуд и зуд глубоко внутри.  Зуд в разных местах ощущается по-разному, зуд более выражен в очагах пруриго, чем в нормальной коже),

Для оценки качества жизни используется ДИКЖ и ItchyQol (качество жизни у пациентов с хроническим зудом).

Для оценки депрессии и тревоги – госпитальная шкала Гамильтона для оценки тревоги и депрессии. У пациентов отмечается большое количество коморбидностей.

Оценка степени тяжести пруриго

Степень тяжести пруриго

Критерии

практически чистая кожа

(незначительное число пальпируемых пруригинозных высыпаний (1-5 элементов), пруригинозные высыпания отсутствуют, узлов нет

легкая степень тяжести

единичные пальпируемые пруригинозные высыпания (6-19 элементов

средняя

большое количество пальпируемых пруригинозных высыпаний (около 20-100 элементов

тяжелая

многочисленные пальпируемые пруригинозные высыпания (более 100 элементов

Литература

  1. Pereira M P , SteinkeS , BobkoS , et al. EADV European prurigo project: expert consensus on the definition, classification and terminology of chronic prurigo. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018 Jul;32(7):1059-1065. doi: 10.1111/jdv.14570. Epub 2017 Sep 22.
  2. Pereira MP, Zeidler C, Nau T, Bobko S, Evers AWM, Garcovich S, Gonçalo M, Halvorsen JA, Lambert J, Legat FJ, Leslie T, Metz M, Misery L, Nordlind K, Reich A, Schneider G, Ständer H, Streit M, Szepietowski JC, Wallengren J, Weisshaar E, Ständer S; EADV Task Force PruritusPosition Statement: Linear prurigo is a subtype of chronic prurigo. .J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019 Feb;33(2):263-266.
  3.  Ständer S, Pereira MP, Zeidler C, Legat FJ, Misery L, Lönndahl L, Bewley AP, Brenaut E, Bobko S, Elberling J, Evers AWM, Garcovich S, Gieler U, Gonçalo M, Kupfer J, Lambert J, Lvov A, Metz M, Michenko A, Papadavid E, Reich A, Savk E, Schneider G, Schut C, Serra-Baldrich E, Ständer HF, Szepietowski JC, Wallengren J, Weisshaar E, Augustin M.J EADV Task Force Pruritus White Paper on chronic pruritus and chronic prurigo: Current challenges and future solutions. Eur Acad Dermatol Venereol. 2024 May 13. 
4.636365
Средний рейтинг: 4.6 (11 votes)