Из прочитанных  за последний месяц статей наибольший для меня интерес вызвали публикации о буллезном пемфигоиде (БП). Спешу поделиться информацией.

В мартовском номере JID Outi Varpuluoma et al. сообщают о существенном риске развития БП у больных герпетиформным дерматитом (ГД) и глютеновой энтеропатией. Среди вероятных механизмов такой трансформации  называется феномен распространения эпитопов (антигенных детерминант). Согласно этому феномену, при ряде заболеваний в дополнение к основному (доминантному) эпитопу формируется иммунный ответ  к  одному или нескольким прочим эпитопам. Авторы рассматривают хронический воспалительный процесс в коже и расчесы при ГД как пусковое звено в формировании ответа к новому эпитопу и развитию БП. По статистике в среднем между двумя диагнозами проходит от 3 до 5 лет.

Повышенный титр аутоантител BP180 в сыворотке крови по данным Ziqi Liu и соавторов (JAAD, март 2019) определяется не только у больных БП, но и при ряде других кожных заболеваний (синдром Стивенса-Джонсона, пемфигус, экзема и др.), для которых характерно первичное воспаление в зоне базальной мембраны. Авторы акцентируют внимание на более высоком уровне титров при истинном БП и рекомендуют тщательно соотносить полученные серологические данные с клиникой и результатами реакций прямой/непрямой иммунофлюоресценции.

В Москве 20-21 декабря 2018 г. состоялась Вторая Всероссийская конференция "Импортозамещение, доступная медицинская помощь и равные возможности в дерматологии". Двухдневная основная научная повестка конференции была посвящена разработке, внедрению и опыту использования новых российских топических и системных лекарственных средств в дерматовенерологии и косметологии, а также диагностическим системам и средставм профилактики дерматозов, произведенным в России. Эти вопросы освещались на пленарном и секционных заседаниях, а также на сателлитном симпозиуме. Образовательная программа для дерматологов включила мастер-класс по диагностике генитальных дерматозов и 3 интерактивных викторины на знание отечественной номенклатуры лекарств в дерматологии, а также клинические разборы. Параллельно с основной программой конференции проходили заседания Евразийского саммита по дерматоскопии, поддержанного ILDS. В ходе конференции состоялась церемония награждения выдающихся отечественных дерматологов медалью Общества теледерматологии, выпущенной по случаю его десятилетнего юбилея. Всего в конференции приняло участие более 450 делегатов. 

Год 2018 стал первым годом массовых поставок российского дерматоскопа РДС-2. Государственная регистрация и развернутое под Москвой серийное производство высокотехнологичного диагностического комплекса, превосходящего зарубежные аналоги по эффективности, но при этом на порядок более доступного отечественным врачам, позволили насытить данной системой потребности уже 12 городов России. Систему активно закупают как частные (примеры внедрения в Москве и Санкт-Петербурге), так и государственные КВД и онкоцентры (пример на сайте госзакупок). РДС-2 всегда обеспечивает автоматизированное распознавание, работу в диагностическом облаке, создание отчетов и картирование новообразований кожи. Сайт производителя прибора НПО Биофотоника: http://biophotonica.ru 

Вторая научно-практическая конференция с международным участием "Инфекции и противоинфекционный контроль в дерматологии" проходила в Москве 19 и 20 сентября 2018 г. В программу конференции вошли пленарные и секционные заседания по проблемам бактериальных и грибковых инфекций кожи, в том числе - сесия Лауреатов Национальной академии микологии, секции по противомикробному иммунитету и воспалению, новому в диагностике и терапии грибковых инфекций, лечению инфекционно-зависимых дерматозов, нерешенным и спорным вопросам инфекций кожи.

Научную повестку конференции дополнили два научно-образовательных симпозиума по дерматомикологии, а также проблемная сессия по преодолению микробной резистентности. Мастер-классы в этом году были посвящены дерматоскопии и трихоскопии инфекций, чесотке (авторский курс школы проф. Т.В. Соколовой), и атипичным микобактериозам кожи, включая язву Бурули и гранулему купальщиков. Лауреатами наград Академии в ходе конференции стали профессора Т.В. Соколова (за вклад в изучение эпидемиологии инфекций и инфестаций кожи) и А.В. Таганов (за внедрение новых отечественных антимикотиков и антисептиков). В работе конференции приняло участие более 680 делегатов из России и СНГ, а также стран дальнего зарубежья. Материалы конференции размещены в РИНЦ в свободном доступе. 

Юбилейная конференция по медицинской микологии, посвященная столетию кафедры микологии Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова и памяти выдающихся русских и советских микробиологов и микологов: З.В. Ермольевой, А.Х. Саркисова и Н.Д. Шеклакова, состоялась в Москве 11 и 12 апреля 2018 г. В работе конференции приняло участие более 900 микологов: биологов и врачей из России, стран ближнего и дальнего зарубежья. На 5 пленарных и 11 секционных заседаниях, 3 симпозиумах заслушано более 90 докладов и сообщений. Конференция утвердила статус российской микологии как самодостаточной силы, способной организовать и координировать крупномасштабные научные и образовательные проекты континентального и глобального масштаба. 

Шестой Всероссийский конгресс по дерматоскопии и оптической диагностике кожи состоялся в Москве, 16 марта 2018 г. в рамках XI Международного Форума дерматовенерологов и косметологов. Научная программа Конгресса включала 3 секционных заседания, мастер-класс и церемонию вручения премии "Золотой дерматоскоп". Помимо докладчиков, в Конгрессе приняли участие врачи-дерматологи и онкологи из разных городов России, а также стран СНГ. Лауреатом премии "Золотой дерматоскоп" стал к.м.н., врач-дерматовенеролог, онколог, эксперт Общества дерматоскопии и оптической диагностики кожи Дмитрий Александрович Древаль. Многолетний врачебный опыт Дмитрия Александровича, преподавательская работа, а также исследовательский вклад в диагностику базальноклеточного рака кожи высоко оценены лауретами Премии и  Правлением Общества

Первая всероссийская конференция по акне, розацеа и патологии сально-волосяного фолликула состоялась в Москве 21-22 февраля 2018 года. Конференция, созванная по инициативе отечественных и международных дерматологических обществ, стала четвертым в истории крупным форумом, посвященном данной теме, и привлекла более 1200 делегатов и участников из России и 32 стран как ближнего, так и дальнего зарубежья. В рамках конференции состоялись 3 пленарных и 10 секционных заседаний, а также 3 тематических симпозиума, впервые проведен опрос мнения практикующих врачей по проблемам терапии акне и розацеа. В сборнике трудов конференции опубликовано 78 научных работ. 

Первая всероссийская конференция "Импортозамещение, доступная медицинская помощь и равные возможности в дерматологии" состоялась в Москве 21 и 22 декабря 2017 г. В рамках основной повестки конференции 22 декабря были проведены пленарные, секционные заседания и симпозиумы. В ходе пленарной сессии были названы первые лауреаты медали имени Зинаиды Ермольевой - известные создатели отечественных лекарств и биотехнологий. Специальная программа российского Общества дерматоскопии включила мастер-классы и показы новейшей дерматоскопической техники - отечественной системы РДС-2. Перед этим, 21 декабря состоялся симпозиум "Фармакоэкономика равных возможностей", а также дискуссионный телемарафон с ведущими представителями отечественной фармацевтической индустрии. Делегатами конференции стали более 500 врачей из России и СНГ. На конференции в ходе голосования делегатов были впервые определены 10 отечественных препаратов, наиболее важных в практике дерматолога.

Одиннадцатая научно-практическая конференция дерматовенерологов и косметологов "Санкт-Петербургские дерматологические чтения" состоялась 26-28 октября 2017 г. В ходе конференции прошли пленарное и секционные заседания, тематические семинары, профессорские лектории, открытые дискуссии, сателлитные симпозиумы и модульное заседение. В третий день конференции прошел ставший традиционным семинар Общества дерматоскопии. Выпущен сборник тезисов (80 работ). 

Седьмой межрегиональный форум дерматовенерологов и косметологов проходил в Москве 19 и 20 октября 2017 г. Научная программа включила пленарное и секционные заседания, а также сателлитные симпозиумы и школы, проходившие параллельно в 3 конференц-залах. На заседаниях Форума было сделано 114 докладов по актуальным вопросам дерматовенерологии, косметологии и проблематике смежных дисциплин. В рамках Форума традиционно состоялось осеннее заседание российского Общества дерматоскопии и оптической диагностики кожи.