Тайваньские авторы д-р Х.-И.Чэн и др. опубликовали в журнале о воспалительных болезнях кожи результаты экспериментальной работы, нацеленной на изыскание новых возможностей раннего выявления и профилактики атопического дерматита (АтД) у детей.
В ходе исследования с 1 января 2016 по 30 марта 2020 генетическое тестирование на предмет наличия или отсутствия 20 мутаций в гене филаггрина выполнили 7531 новорожденному.
Цель авторов исследования заключалась в том, чтобы стратифицировать новорожденных по риску развития АтД – родителям детей из группы высокого риска в течение 45 дней после родов предлагали пройти консультирование (минимум 30 минут) с участием педиатров, дерматологов, социальных работников и генетиков, узнать о профилактике и лечении АтД.
Из общего числа участников, в группу высокого риска определили 39,4% младенцев (2963/7531). Наиболее часто выявляли гомозиготную мутацию c.1432C>T в гене филаггрина.
Некоторых детей наблюдали на протяжении еще 12 месяцев – 418 родителей согласились продолжить участие в эксперименте, часть прошли консультирование.
У детей, родители которых получили консультации по профилактике АтД, риск развития АтД на первом году жизни удалось снизить на 63,3%.

Д-р К.Боннесен и соавторы из Дании сообщили о повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у пациентов с аутоиммунными буллезными дерматозами.
В популяционном когортном исследовании приняли участие 3322 датчанина в возрасте от 18 лет с диагностированными в период с 1996 по 2021 год буллезными дерматозами: пузырчаткой, пемфигоидом, линейным IgA-зависимым дерматозом, приобретенным буллезным эпидермолизом и пемфигоидом беременных. Группу контроля составили 33195 здоровых участников, сопоставленных по полу и возрасту.
У больных буллезными дерматозами повышен оказался риск развития в течение года атеросклероза (3,4% в сравнении с 1,6% в общей популяции), сердечной недостаточности (1,9% в сравнении с 0,7%), аритмии (3,8% в сравнении с 1,3%), венозной тромбоэмболии (1,9% в сравнении с 0,3%) и смерти от ССЗ (3,3% в сравнении с 0,9%).
Повышенный риск сохранялся на протяжении 10 лет наблюдения для всех заболеваний, кроме аритмии – причем у больных любыми исследуемыми дерматозами.

В крупном англоязычном медицинском журнале вышла статья шведских авторов д-ра К.Нильсен и др., связывающая татуировки с повышенным риском развития лимфом.
В популяционном исследовании случай-контроль были задействованы пациенты от 20 до 60 лет со злокачественными лимфомами, диагностированным в период с 2007 по 2017 год – их данные получали из базы Swedish National Cancer Register. Каждому пациенту в соответствии по полу и возрасту подбирали трех здоровых участников группы контроля из Total Population Register.
Среди больных лимфомой татуировки имелись у 21%, среди участников контрольной группы – у 18%.
Статистический анализ показал, что у любителей татуировок общий риск развития лимфомы повышен в 1,21 раза, причем наиболее высок риск в первые два года после первой татуировки (в 1,81 раз выше чем в общей популяции).
Чаще всего у татуированных пациентов развивались диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома и фолликулярная лимфома.

Д-р М.Ласковски и соавторы из Швеции опубликовали в европейском журнале статью о влиянии стресса на риск развития псориаза и псориатического артрита (ПсА) у мужчин.
В анализ включили данные 1669422 мужчин из Swedish Military Service Conscription Register (средний возраст 18,3 года), проходивших военную службу в период с 1968 по 2005 год. За участниками наблюдали до установки диагноза «псориаз»/«ПсА», смерти, эмиграции или до наступления 31 декабря 2019 года.
Для определения уровня стресса и стрессоустойчивости проводили полуструктурированные интервью.
Наиболее низким риск развития псориаза и ПсА оказался у мужчин, устойчивых к стрессу, и в 1,2-1,3 раза выше у мужчин, плохо переносящих стресс.

Индийские авторы д-р К.Бхат и др. опубликовали в международном издании результаты оценки эффективности апремиласта при гиперкератотическом дерматите ладоней и подошв.
В небольшом рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 77 пациентов с гиперкератозом ладоней и подошв. На протяжении трех месяцев участники основной группы (39 человек) получали лечение кремом мометазона фуроата 0,1% и перорально апремиласт 30 мг дважды в сутки; участники контрольной группы – только мометазона фуроат.
Ежемесячно динамику симптомов оценивали с помощью Hand Eczema Clinical Severity Index (HECSI), выраженность зуда просили охарактеризовать по визуальной аналоговой шкале.
По завершении лечения состояние больных оценивали с помощью опросников Investigator Global Assessment (IGA) и Quality of Life in Hand Eczema Questionnaire (QOLHEQ).
В обеих группах наблюдалось значимое улучшение состояния пациентов по HECSI, снижение выраженности зуда, повышение качества жизни.
На третий месяц в группе апремиласта пациенты достигали значимо более выраженного и стабильного улучшения, однако различия между двумя группами с точки зрения баллов по HECSI оказались незначимыми.

Д-р Г.М.Юн и соавторы из США опубликовали в североамериканском дерматологическом журнале статью о влиянии курения родителями электронных сигарет на риск развития атопического дерматита (АтД) у детей.
В ретроспективное поперечное исследование включили данные National Health Interview Survey за 2014-2018 гг., в общей сложности 48637111 детей (средний возраст 8,4 года). Наличие или отсутствие симптомов АтД или кожных аллергических реакций у ребенка за последние 12 месяцев оценивали со слов родителей.
Из общего числа детей симптомы АтД наблюдались у 13,1%, при этом в 1,24 раза чаще АтД развивался у детей, родители которых курили электронные сигареты.
Доля любителей электронных сигарет среди родителей детей без АтД составила 14,4%, с АтД – 18%.

Эффективность пробиотиков в терапии акне оценили д-р К.Эгурен и соавторы из Испании.
В двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) продолжительностью 12 недель приняли участие пациенты с акне в возрасте от 12 до 30 лет.
Участники основной группы (40 пациентов) получали капсулы с Lacticaseibacillus rhamnosus (CECT 30031) и цианобактерией Arthrospira platensis (BEA_IDA_0074B), участники группы контроля (34 пациента) – плацебо.
Динамику симптомов отслеживали с помощью Acne Global Severity Scale (AGSS) и Global Acne Grading System (GAGS).
В основной группе у 50% больных наблюдалось значимое улучшение по AGSS, в группе плацебо этот показатель составил 29,41%.
По системе GAGS улучшение в группе пробитиков отметили у 42,5% больных, в группе контроля – у 20,58%.
На фоне приема пробиотиков удавалось достичь уменьшения количества высыпаний, а также числа воспалительных элементов.
Частота возникновения нежелательных явлений была сопоставима в двух группах.

Д-р М.Е и соавторы из США опубликовали в североамериканском дерматологическом журнале статью, в которой сообщили, что прием антигипертензивных препаратов связан с развитием экзематозного дерматита у пациентов старшего возраста.
В продольном когортном исследовании приняли участие 1561358 пациентов в возрасте от 60 лет (средний возраст – 67 лет, 54% женщины), наблюдавшиеся у британских врачей общей практики в период с 1994 по 2015 гг.
Из этого числа экзематозный дерматит был диагностирован за срок наблюдения у 6,7%, при этом у больных, которые получали хотя бы один любой антигипертензивный препарат риск развития этого заболевания оказался повышен на 29%.
Наиболее «опасны» в этом отношении оказались диуретики и блокаторы кальциевых каналов, а самыми «безобидными» авторы статьи назвали ингибиторы АПФ и бета-блокаторы.

Очередную статью о влиянии атопического дерматита (АтД) на психическое здоровье пациентов и их домочадцев опубликовали в журнале, посвященном воспалительным болезням кожи, д-р Дж.Джонсон и соавторы.
Исследователи провели опрос среди взрослых с АтД (от 18 лет) и опекунов больных АтД детей (8-17 лет). В общей сложности в анализ вошли ответы 954 участников (83,3% взрослые, 31,4% со среднетяжелым АтД).
О негативном влиянии симптомов АтД на психическое здоровье, ощутимом более 10 дней в месяц, сообщили 26% респондентов, при этом 65,5% взрослых с АтД набрали пограничный или ненормальный (т.е. свидетельствующий о симптомах тревоги и депрессии) балл по Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
О том, что за последние 12 месяцев АтД заметно сказался на их душевном равновесии, рассказали 70,6% участников, причем сильнее всего ухудшение психического состояния ощущали больные тяжелым АтД и родители детей с тяжелым АтД.

Течение атопического дерматита (АтД) у пациентов старшего возраста охарактеризовали д-р Х.И.Ван и соавторы из США в журнале североамериканской дерматологической академии.
В ретроспективное поперечное исследование включили данные 791 пациента (60,1% женщины, средний возраст 69,3 года) с АтД в возраасте от 60 лет, наблюдавшихся у техасских дерматологов в период с 2009 по 2020 гг. Из этого числа к европеоидной расе относились 39,6% пациентов.
Чаще всего на коже взрослых больных АтД наблюдалась лихенификациия (14,5% случаев) и нуммулярные очаги (12,8%). Наиболее часто сыпь была локализована на разгибательных поверхностях конечностей (49,9%), гладкой коже туловища (46%), реже всего – на кистях (19,8%) и ступнях (9%).
Пациентам старшего возраста дерматологи чаще всего назначали системные кортикостероиды (10,4%) и антигистаминные препараты (12,1%).
У 39,8% больных был диагностирован аллергический ринит, еще у 19,7% – бронхиальная астма.