Несмотря на то, что буллезным эпидермолизом страдают 30 тысяч американцев, до сих пор нет никаких эффективных, одобренных методов его лечения. Американская частная биофармацевтическая компания Scioderm Inc. объявила о недавно завершенном 2b этапе клинических испытаний и о планах на испытания 3 фазы  нового препарата Zorblisa (SD-101) для местного лечения повреждений кожи при буллезном эпидермолизе. В ходе 2b фазы  проспективного рандомизированного исследования, начавшегося в январе 2014 года, 48 детей с буллезным эпидермолизом в возрасте 6 месяцев и старше 1 раз в день в течение 3 месяцев получали препарат Zorblisa в двух вариантах дозировок 3% и 6%, наносимый местно на поражения  по всему телу.Наилучший эффект (скорость заживления ран на коже) был достигнут у детей, применявших 6% препарат Zorblisa, который и будет испытываться в предстоящей 3 фазе, расширенной до 130 пациентов-участников, что повысит достоверность исследования. Производители уже сейчас предсказывают новому препарату большую популярность на фармакологическом рынке.

Ученые из Калифорнийского университета, изучая воздействие циркадных ритмов на стволовые клетки (СК)  кожи, пришли к выводу, что рассинхронизация циркадных ритмов может способствовать ускорению старения кожи и возникновению рака. Интерес и усилия ученых сосредоточены на эпидермисе-внешнем защитном слое кожи, который поддерживается и исцеляется долгоживущими СК. Исследователи использовали новый метод двухфотонной флюоресцентной микроскопии позволяющий изучать метаболическое состояние отдельных клеток в привычной для них микросреде живой ткани на большой фокусной глубине до 1мм с аналогичными конфокальной микроскопии возможностями. Установлено, что циркадные ритмы регулируют окислительное фосфорилирование в СК, в результате которого образуются радикалы кислорода, что может привести к повреждению ДНК и других компонентов клетки. В самом деле, одна из теорий старения утверждает, что старение вызвано ущербом, наносимым СК чрезмерным накоплением генерируемых в них кислородных радикалов. Исследование также показало, что циркадные часы в стволовых клетках сдвигают сроки клеточного деления таким образом, что этапы цикла клеточного деления, наиболее чувствительные к повреждению ДНК, избегают воздействия максимального окислительного фосфорилирования. Вполне возможно, что будущие исследования в этом направлении могли бы способствовать появлению новых терапевтических подходов в лечении дерматозов.

Локализованная кольцевидная гранулема (ЛКГ), как правило, склонна к саморазрешению в течение 2 лет. Однако диссеминированная кольцевидная гранулема (ДКГ) чаще имеет затяжное течение с редко наблюдающимся спонтанным разрешением, начинается в более позднем возрасте, нередко сопровождается сахарным диабетом, отличается плохим ответом на терапию и часто ассоциирует с наличием антигена HLA Bw35. 6 пациентов с кольцевидной гранулемой (5 с диссеминированной формой и 1 с локализованной) получали 1 раз в месяц пульс-терапию рифампицином 600 мг+офлоксацином 400 мг+ миноциклином 100 мг (ROM-пульс-терапия) до полного разрешения всех поражений. Все 6 пациентов были успешно пролечены, для чего понадобилось 4-8 циклов  ежемесячной ROM-пульс-терапии. Ни один из пациентов не сообщил о каких-либо побочных эффектах. К недостаткам исследования отнесены малый размер выборки и отсутствие контрольной группы. Заключение: ежемесячная комбинированная ROM-пульс-терапия вызывает полное разрешение очагов при ЛКГ и ДКГ, в том числе и резистентных к обычной терапии, без каких-либо побочных эффектов. Для обоснования эффективности ROM- пульс-терапии необходимы более масштабные испытания. 

Ученые из Университета Калифорнии, изучив результаты 22 исследований, проведенных с 01.01.2008г. по 20.09.2013г., установили, что суммарные ежегодные экономические расходы в США, связанные с псориазом, составили порядка 112-135 млрд. долларов, в том числе   прямые медицинские расходы по уходу за пациентами с псориазом в пределах $ 51,7 – 63,2 млрд., косвенные расходы от утраты трудоспособности во время болезни - $ 23.9-35,4 млрд, затраты на лечение сопутствующих заболеваний - $ 36,4 млрд. 

Установлено, что латанопрост (LT), аналог простагландина F 2-альфа (PGF 2a ), используемый в лечении глаукомы, способен  индуцировать пигментацию кожи у морских свинок. При испытании его у пациентов с витилиго по истечении 6-месячного периода наблюдения было установлено, что LT лучше, чем плацебо, и его способность индуцировать репигментацию кожи сопоставима с узкополосной NB-UVB-терапией. Эффект LT заметно возрастал при его комбинации с узкополосной NB-UVB-терапией. LT может быть перспективным для лечения витилиго, особенно при его параорбитальном варианте. Его влияние на репигментацию кожи может быть повышено за счет комбинации с узкополосной NB-UVB-терапией.

Белок семейства сериновых протеаз плазмин (PL)  является мощным активатором воспалительных клеток. При псориазе до лечения его уровень в тканях составлял 1,73 ± 1,23 нг / мг белка при  0,21 ± 0,15 нг / мг белка у здоровых лиц. После 24 сеансов узкополосной NB-UVB-терапии уровень тканевого PL снижался в среднем на 30,3% по сравнению с его исходным уровнем до лечения. Снижение уровня PL существенно коррелировало с кумулятивной дозой при узкополосной NB-UVB-терапии и с улучшением индекса PASI. Выводы: исследование подчеркивает возможную роль тканевого PL в патогенезе псориаза. Так как уровень тканевого PL отражает тяжесть псориаза, то он может использоваться в качестве маркера терапевтической эффективности узкополосной NB-UVB-терапии при псориазе.

Долгосрочное потребление красного мяса неоднократно связывалось с более высоким риском для некоторых видов рака в организме человека, в частности колоректального рака. Теперь исследователи из Университета Калифорнии получили доказательства, что определенный тип сахара,  содержащийся в красном мясе, может способствовать воспалению и прогрессированию рака. Тем не менее, их исследование на мышах и их результаты трудно продемонстрировать на людях. Предметом исследования является аминосахар, известный как  N –гликолилнейраминовая  кислота (Neu5Gc), которая, имеется у большинства млекопитающих, но отсутствует у людей. Neu5Gc содержится в различных сортах мяса, особенно в говядине, свинине и баранине, часто потребляемых людьми. Предполагается, что Neu5Gc утрачена человеком в процессе эволюции примерно 2-3 млн. лет назад в результате мутации гена CMAH, что совпадает с появлением на эволюционной сцене Homo erectus(человека прямоходящего). В этом исследовании, исследователи предположили, что употребление в пищу красного мяса может привести к воспалению вследствие постоянного генерирования иммунной системой человека антител против потребляемой чужеродной молекулы Neu5Gc. Им удалось методом генной инженерии вывести линию мышей с дефицитом Neu5Gc, что у них вызывало выработку антител к Neu5Gc, имитируя ситуацию в организме человека. При кормлении мышей пищей с Neu5Gc у них развивалось системное воспаление с 5-кратным ростом частоты опухолей в печени с накоплением в опухоли Neu5Gc. Новые результаты также могут помочь объяснить возможные связи между потреблением красного мяса и другими заболеваниями, такими как атеросклероз и диабет 2 типа.

Исследование румынских авторов было посвящено изучению эффективности внутривенной пульс-терапии метилпреднизолоном в разовой дозе 500 мг циклами по 3 дня ежемесячно в течение 3 месяцев подряд у больных с тяжелыми формами алопеции. В исследование были включены 32 пациента с тяжелой мультифокальной очаговой алопецией (поражение более 40% волосистой части головы) и тотальной алопецией. Через 12 месяцев получены результаты: из 32 пациентов улучшение отмечено у 26 (81,3%). У 4 пациентов (12,5%), наблюдалось полное возобновление роста волос, у 6 пациентов (18,8%) – восстановление более 50% потерянных волос, у 10 (31,3%) – восстановление менее 50% потерянных волос, у 6 (18,75%) эффекта не было, и еще у 6 пациентов ( 18,8%) наблюдался рецидив после восстановления роста волос. Многофакторный анализ показал, что наилучшие результаты были у пациентов с мультифокальной алопецией и у пациентов, начавших лечение при первом эпизоде алопеции. Заключение: внутривенная пульс-терапия метилпреднизолоном представляет собой возможный терапевтический вариант для пациентов с мультифокальной очаговой алопецией и для пациентов  с дебютом заболевания.

Часто для лечения блефаритов (Б) безрезультатно назначают комбинированные глазные капли с антибиотиками и стероидами. Если это так, то скорее всего Вы имеете дело с демодекс-блефаритом (ДБ). Исследования показывают, что демодекс (Д) присутствует во всех или, по крайней мере, в большинстве случаев переднего Б. Это требует иного, чем при стафилококковом или себерейном Б, подхода. Для ДБ патогномонична так называемая «цилиндрическая перхоть» (ЦП). Наряду с новыми методами лечения, среди которых топический и оральный ивермектин, при ДБ эффективны кедровое масло и масло чайного дерева. При отсутствии лечения или некачественном лечении хронический ДБ осложняется аллергией, нарастает воспаление, что ведет к выпадению ресниц, телеангиэктазиям, дисфункции мейбоевых желез. Перед началом лечения рекомендуется сделать фотографии для мониторинга прогресса и демонстрации его пациенту. Приветствуется демонстрация клещей пациенту. Все это, как правило, повышает комплаентность лечения. Важно настроить пациента на ожидание и разъяснять, что Д является вездесущим клещом, но если развивается Б, то это означает, что Д слишком много. Цель лечения заключается в снижении или искоренении популяции клещей. Пациент должен знать, что Д является хроническим, но поддающимся лечению состоянием, в связи с чем после достижения эффекта необходима долгосрочная профилактическая гигиена век. Предложено классифицировать ДБ на основе количества ЦП: 1) легкий (мягкий) ДБ с ЦП менее чем на 5 ресницах; 2) умеренный, с ЦП на 5-9 ресницах и 3) тяжелый, является серьезным, ЦП на 10 и более ресницах. При оценке динамики рекомендуется опираться больше на клинические, а не субъективные признаки.

Опубликовано мнение одного из американских специалистов Гари Гербер, имеющего большой практический опыт и авторитет в лечении розацеа, согласно которому довольно часто блефарит вызывается клещом демодекс. При этом происходит вытеснение стафилококка демодексом. В подтверждение этого он ссылается на ряд современных статей, в которых распространенность демодекса при блефарите составляет от 62,9% до 97%. Даже если эти цифры завышены, это говорит о том, что большинство блефаритов вызываются демодексом. Основными признаками блефарита являются сухость и воспаление глаз. Гербер отмечает, что наилучшим эффектом из всех средств, использовавшихся им, обладает масло чайного дерева, обладающее свойством подавлять демодекс. Своим пациентам он рекомендует использовать салфетки с этим маслом, которыми протираются сначала веки, а затем и кожа лица. Скептики сомневаются, хотя у Гербера имеется множество фотографий, подтверждающих эффективность данного средства.