Французская команда исследователей представила обнадеживающий отчет о детях, перенесших терапию тяжелой инфантильной гемангиомы пропранололом.

Была изучена медицинская документация 922 детей из национальной базы данных за 2010-2013 годы, 74,9% из которых были девочки. Средняя продолжительность существования гемангиом до включения в исследование была 114 дней. 40% инфантильных гемангиом были в состоянии распада, 72,4 % гемангиом сопровождались функциональной недостаточностью и 16,2% представляли угрозу жизни пациентов. Средняя ежедневная доза пропранолола составляла 2 мг/кг, а средняя продолжительность лечения 6,5 месяцев.  Хороший эффект достигнут у 83,7 % пациентов.

Исследователи обнаружили 104 неблагоприятных события у 81 больного. У 24 пациентов (2,6 %) наблюдались серьезные побочные эффекты.  Наиболее частыми побочными эффектами были дыхательные, в основном бронхиолит и бронхит (38%), нарушение сна (24,7%), сосудистые с гипотензией и акроцианозом (11,1%) и пищеварительные, в основном диарея (11,1%). Из серьезных побочных эффектов отмечались: дыхательные (41%),  метаболические (16,7%), сердечно-сосудистые (12,5%) и периферических сосудов (8,3%). Большинство побочных эффектов носили временный характер и позволяли выполнять повторное введение пропранолола.

По данным исследователей все дети переносили лечение пропранололом хорошо. Тем не менее, авторы предупреждают врачей о необходимости учитывать потенциальную серьезную опасность развития реакции со стороны бронхов при наличии бронхиальной инфекции и риск гипогликемии при лечении на фоне недостаточного питания или натощак. 

Новое исследование подтверждает, что соединение ресвератрол, выделенное из красного винограда и обнаруженное в красном вине, может быть эффективным средством для лечения акне, особенно в сочетании с уже существующими препаратами для лечения акне. Исследователи обнаружили, что ресвератрол способствует гибели P. acne путем ослабления их внешних мембран. Комбинированное использование ресвератрола (антиоксидант) и перекиси бензоила (окислителя) усиливало и пролонгировало подавляющее P. acne действие обоих соединений в сравнении с применением каждого из них по отдельности. Кроме того, ресвератрол уменьшал токсичность и раздражающее действие перекиси бензоила. Ученые надеются, что полученные данные приведут к созданию новых антиоксидантных препаратов для лечения акне. В предыдущих работах было показано, что ресвератрол обладает омолаживающими свойствами и может предотвращать болезни сердца и рак.

Последние клинические исследования 10040 пациентов с витилиго свидетельствуют о меньшей восприимчивости пациентов с витилиго к меланоме. Частота меланомы при витилиго составила 2,0 ‰ при 5,4 ‰ в общей популяции. Частота немеланомного рака кожи составила 3,8 ‰ среди пациентов с витилиго и 19,6 ‰  среди лиц без витилиго.  Вывод: пациенты с витилиго имеют уменьшенный риск развития новообразований кожи.

Аллергия на арахис, яичный белок или кунжут при аллергологическом исследовании 4453 младенцев в возрасте до 1 года выявлялась у 1 из 5 младенцев с экземой, тогда как у младенцев, не страдавших экземой такая аллергия выявлялась только у 1 из  25. У младенцев с экземой риск развития аллергии на арахис был  в 11,0 раз, а  на куриное яйцо -  в 5,8 раза выше, чем у детей без экземы.  Настороженность медицинских работников в отношении возможной пищевой аллергии у младенцев с экземой, особенно при раннем ее начале (до 3-месячного возраста) и тяжелом течении, является оправданной.

Омализумаб (ксолар) является человеческим, рекомбинантным, IgG , анти- IgE-моноклональным антителом, которое связывается с Fc областью свободного IgE и предотвращает его связывание с высоким сродством рецептором (FcεR1) на тучных клетках и базофилах. Уменьшение свободного IgE приводит к снижению дегрануляции тучных клеток / базофилов и предотвращению высвобождения из них гистамина.  В контролируемых клинических исследованиях у пациентов с хронической спонтанной крапивницей со стойкими симптомами, устойчивой к антигистаминным средствам, дополнительная терапия омализумаба подкожно 300 мг каждые 4 недели в течение 12 или 24 недель значительно снижала выраженность зуда, а также количество и размер уртикарных элементов на коже, и повышала качество жизни пациентов и увеличивала долю дней, свободных от отека Квинке по сравнению с плацебо. Подкожный омализумаб в целом хорошо переносится. Частота и выраженность побочных эффектов у реципиентов, получавших  Омализумаб были аналогичны получавшим плацебо, и большинство побочных эффектов были легкой или средней степени тяжести. Единственные неблагоприятные события, происходящие чаще при терапии омализумабом, чем при плацебо во время лечения были головная боль и инфекции верхних дыхательных путей. Таким образом, омализумаб является эффективной и хорошо переносимой дополнительной терапией у пациентов с хронической спонтанной крапивницей, резистентной к терапии H1 антигистаминными препаратами.

Исследовательская группа из Шотландии сравнила три наиболее популярных метода терапии варикозного расширения вен - хирургического, пенной склеротерапии под ультразвуковым контролем и эндовенозной лазерной абляции. Исследование проводилось в 11 центрах Великобритании при участии 798 пациентов с диагнозом первичного варикозного расширения вен.

Исследователи обнаружили, что все три метода лечения были одинаково эффективны в облегчении симптомов, таких как боль, отек и зуд. Они обнаружили, что лазерная терапия реже вызывала побочные эффекты, такие как кровотечение или кровоподтеки.  При склеротерапии   качество жизни было ниже, чем у тех, кто перенес операцию или лазерную терапию.

В новом исследовании английские ученые показали на добровольцах, наносивших на кожу суспензию живых Nitrosomonas eutropha (разновидность аммиак окисляющих бактерий) (АОБ), улучшение состояния и внешнего вида кожи по сравнению с группой плацебо, коррелируемое с концентрацией АОБ на коже. Известно, что АОБ широко встречаются в почве и воде, участвуя в процессах азотного цикла и нитрификации окружающей среды. АОБ способны метаболизировать основной компонент пота аммиак с образованием продуктов его окисления - нитритов и оксида азота, оказывающих на кожу противовоспалительное, вазодилатирующее, ранозаживляющее и нормализующее микробиоту кожи действие.  Каких-либо побочных эффектов зарегистрировано не было.

Исследование показывает, что живые Nitrosomonas хорошо переносятся и могут быть весьма перспективными в качестве новых, саморегулируемых топических средств доставки нитрита и оксида азота на кожу человека. В ближайших планах ученых клинические испытания по эффективности AOБ при акне и диабетических язвах.

Исследователи из Швеции ведут работы по изучению механизмов, при помощи которых пигмент кожи защищает организм от опасных ультрафиолетовых лучей солнца. Пигмент кожи и волос включает в себя два различных типа меланина: эумеланин и феомеланин. Эумеланин потенцирует загар и придает коже коричневый, а волосам темный цвет, в то время как у лиц с рыжими волосами и светлой кожей  имеются высокие уровни феомеланина. Эумеланин с почти 100% эффективностью преобразует опасную УФ-энергию в безвредное тепло, образуемое вследствие выброса протонов из молекул пигмента. Химическая реакция происходит быстрее миллиардной доли секунды. Таким образом, пигмент обезоруживает энергию  УФ-излучения и предотвращает запуск им  вредных химических реакций. Эумеланин считается пигментом, который защищает от УФ-излучения, а феомеланин в большей степени играет роль в возникновении рака кожи, что объясняет, почему люди с рыжими волосами более склонны к развитию злокачественной меланомы. Понимание того, как тело естественно защищает себя от ультрафиолета, поможет ученым разработать более эффективные средства защиты от рака кожи.

Цель исследований - в долгосрочной перспективе найти методы лечения и вещества, способные заменить естественный пигмент у лиц с дефектной продукцией эумеланина. Эумеланин состоит из двух одинаковых блоков, но только один из них производит защитный эффект от УФО, что говорит о небольших различиях в химической структуре этих частей. Это понимание может оказаться важным при синтезировании новых препаратов для лечения и защиты от солнца.

Иммунотерапия в лечении бородавок использовалась на протяжении многих лет. В качестве иммунотерапевтического агента часто используется дифенилциклопропенон (Diphenylcyclopropenone). Из 180 бородавок 159 (88,3%) были полностью вылечены, в т.ч. 86 (92,5%) из 93 случаев у детей и подростков и 73 (83,9%) из 87 случаев у взрослых. Время, необходимое для полного излечения составило 17,72 ± 2,69 недель у детей и подростков и 22,92 ± 2,59 недель у взрослых (P <0,05).

Исследователи сделали вывод, что иммунотерапия дифенилциклопропеноном может быть эффективно использована как у детей и подростков, так и у взрослых. Время, необходимое для полного излечения короче у детей и подростков, чем у взрослых.

При сравнении эффективности 0,75% крема метродидазола 2 раза в день и 1% крема ивермектина 1 раз в день последний оказался эффективней по количеству пациентов, достигших отличного или хорошего эффекта по результатам 16-недельного курса (84,9% против 75,4%).  В исследовании участвовало 962 пациента с папулезно-пустулезной розацеа. Частота побочных эффектов между препаратами была сопоставима.  Местная переносимость была лучше при использовании ивермектина.