Во времена комсомольской юности я был увлечен творчеством В.В.Маяковского.
Кажется, я был искренен в своей любви к поэту, фирменному ступенчатому стилю и новаторскому ритму его стихов, и пламенная вера поэта в торжество революции порой вспыхивала и в моей семнадцатилетней душе.
Хотя мои революционные порывы давно угасли, я и сейчас нередко вспоминаю строки любимых стихов великого Маяковского.
Иногда, общаясь с чиновником, я могу поймать себя на мысли, что он “как вы и я, совсем такой же, только, может быть, у самых глаз мысли больше нашего морщинят кожей, да насмешливей и тверже губы, чем у нас”.
Маори -- красивый и гордый коренной народ Новой Зеландии.
Он потерял свою независимость в 1840 году, когда был подписан договор Вайтанги, по которому Н. Зеландия переходила во владение британской короны.
По данным переписи 2013 года численность населения маори в этой стране составляла около 600 тысяч человек.
У народа маори яркая культура, уникальный язык, на котором рассказано множество мифов и легенд этого края, а также своя традиционная медицина -- rongoa maori.
Тяготит ли вас заполнение медицинской документации? Меня, откровенно говоря, очень.
Впрочем, мое мнение, даже, если его разделяют тысячи коллег, не играет никакой роли. Каждый рабочий день мы сталкиваемся с нарастающим бременем юридической рутины.
В эпоху электронных систем учета точность ведения документов приобретает особую важность. Каждый шаг врача и каждое его слово находятся под бдительным контролем.
Для заполнения медицинских карт/историй болезней врачу приходится уделять больше времени, чем для непосредственного общения с больным. Наши американские коллеги посчитали, что на каждый час приема пациентов приходится 2 часа для документирования.
Признаюсь, я – не Джеймс Бонд.
Я не уходил от головокружительной погони на своем Aston Martin DBS, а следовал из Флоренции в Сиену на автобусе-экспрессе, не превышавшем допустимую для него скорость.
В отличие от агента 007, я не был свидетелем знаменитых сиенских скачек Палио, но захватил моменты жеребьевки и шоу с боем барабанов и шествием знаменосцев, которое устроили по этому случаю местные жители.
А еще наслаждался местом проведения конного турнира – восхитительной Piazza del Campo. По сюжету, у вечно занятого Джеймса на эти сентиментальные мелочи не было времени.
С удовольствием прочитал недавно изданный роман Одри Маги “Колония”.
Он рассказывает о неторопливой камерной жизни на крошечном ирландском острове и двух его гостях – французе-лингвисте и англичанине-художнике, которые под прикрытием благих целей стремятся лишь к собственной славе.
По ходу повествования, автор текста неоднократно обращается к проблеме умирающего языка.
Пищевая аллергия встречается относительно часто, а вот аллергические реакции к мясу млекопитающих являются редкостью.
Несколько лет назад впервые был описан необычный случай аллергии к мясу, так называемый альфа-gal – синдром.
Уникальность этой аллергической реакции обусловлена тремя характерными чертами: 1. это отсроченная реакция; 2. она вызвана углеводом (карбогидратом альфа-gal), а не белком; 3. аллергия связана с укусами клещей.
Патогенетически это выглядит следующим образом.
Изображения клинических случаев занимают одно из ведущих мест в изучении дерматологии и нашей врачебной практике. Нередко они помогают в постановке диагноза и определении дальнейшей тактики в отношении того или иного пациента.
Лауреат Нобелевской премии по экономике Даниэль Канеман утверждает, что в условиях неопределенности человек, полагаясь на свой опыт и вспоминая схожие случаи, склонен делать собственные интуитивные оценки.
Формирование такой “эвристической” реакции помогает в принятии решений.
У стамбульской пристани Кадыкей всегда много людей. То левый берег нужен им, то правый. Одни отправляются в бойкий Эминеню, другие спешат на посадку до шумного Бешикташа, третьи уже через 10 минут сойдут на берег в пафосном Каракее.
А я, в надежде спрятаться от городской суеты, сажусь на паром до Принцевых островов.
Обдуваемый бодрящим ветерком, мой бело-желтый теплоход выходит в Мраморное море и, сделав остановки в Кыналыаде, Бургазаде и Хейбелиаде, причаливает к самому большому и красивому острову Бююкада.
Здесь меня встретили долгожданная тишина и умиротворение, царство пурпурных бугенвиллий и изящных пиний, а также чудесные виды на архипелаг, воду и Стамбул. Идеальная атмосфера для творческих личностей.
С внедрением в нашу практику биологических препаратов и малых молекул стали появляться сообщения о регистрации сифилиса на фоне лечения ингибиторами фактора некроза опухоли, ингибиторами интерлейкинов-12,23.
Uslu U. et al выявили вторичный сифилис у 19-летнего пациента с псориатическим артритом, получающего устекинумаб (doi:10.1111/ced.13189).
Заражение произошло за 6 недель до начала биологической терапии.
Я думаю, мой парикмахер Володя склонен к гипердиагностике.
То он определил у себя первые признаки андрогенной алопеции и начал втирать в свою роскошную шевелюру миноксидил, то заметил в уголках глаз первые морщины и взялся испытывать на своем юном лице новинки аппаратной косметологии в соседнем кабинете парикмахерской.
Что касается моей кожи, она получает от Володи только комплементы, а о ее недостатках (кстати, они имеются) мой парикмахер умалчивает. Наверное, зная о моей специальности, не хочет ставить врача-дерматолога в неловкое положение.
На самом деле, внимательный парикмахер может оказать неоценимую услугу своему клиенту не только по части стрижки волос.
Люди этой уважаемой профессии имеют уникальную возможность быть первыми, кто обнаружит кожный процесс (в т.ч. злокачественный) на труднодоступных для осмотра участках волосистой части головы и шеи.