Веррукозная гемангиома (Verrucous hemangioma) - врожденная бородавчатая лимфоваскулярная мальформация, характеризующаяся постепенным и прогрессирующим развитием гиперкератоза на поверхности.Код по МКБ-10: D18.0

https://agapovmd.ru/dis/skin/verrucous-hemangioma.htm

Введение

Новая Международная классификация опухолей кожи (Всемирная организация здравоохранения,11 том 4-го издания серии ВОЗ о классификации опухолей человека,2018 г.),значительно дополненная и исправленная. https://agapovmd.ru/review/who_class.htm

В 2019 г. будет проведено 12 обычных фотосессий, по 1 в каждый месяц. Темы фотосессий предложены членами Редколлегии и Жюри и утверждены в ходе голосования. Дополнительные фотосессии объявляются отдельно, обычно в рамках специальных проектов. 

Список тем мы приводим ниже.

Вот не полный перечень книг.которые я получил за свое участие на сайте.Главное они каждый день под рукой. Спасибо авторам и создателям сайта дерматолоджи.ру.

Из "Положения о юбилейной медали Общества теледерматологии"

 18 ФЕВРАЛЯ невролог была приглашена на осмотр пациентки на  дому,как  как она была практически  не  транспортабельна.жалобы:в течении 2  меяцев слабость в  левой ноге, 2  недели назад снижение  слуха,2  месяца заторможенная  речь,шум в голове., неусойчивость при ходьбе.с октября 2014 года боль  в  го

Уважаемые коллеги, с 1 по 7 июня будет проводиться онлайн-тестирование по материалам опубликованных в группе "День диагностики меланомы" новостей, проведенных телемостов и образовательного курса по модельному анализу! На прохождение теста будет 2 попытки, в случае положительного итогового результата (более 70% правильных ответов) Вы получите сертификат участника образовательной программы после обработки всех данных. Обращаем Ваше внимание, что для получения сертификата нужно полностью ознакомиться с видеокурсом по дерматоскопии. Перейти к прохождению теста.

Гало-феномен представляет собой появление венчика депигментации вокруг новообразований кожи различного генеза. Наиболее часто он наблюдается при меланоцитарных невусах и встречается у 1% населения. Выделяют несколько последовательных клинических стадий развития гало-невуса. Вначале меланоцитарный невус окружается венчиком белого цвета (стадия I). Затем происходит постепенное изменение окраски пигментного образования на розовый или телесный цвет (стадия II). Дополнительным клиническим проявлением этой стадии является постепенное обесцвечивание волос (полиоз, лейкотрихия) в пределах образования. В дальнейшем меланоцитарный невус полностью регрессирует и на коже остается только депигментированное пятно (стадия III), которое с течением времени подвергается репигментации (стадия IV). 

Венчик депигментации может возникнуть вокруг разных типов невусов, включая врожденные и приобретенные – обычные, диспластические, голубые, веретеноклеточные (невус Спитц). Появление депигментированного венчика вокруг различных немеланоцитарных образований (базальноклеточный рак, себорейный кератоз, гистиоцитома, нейрофиброма) и некоторых дерматозов (саркоидоз, красный плоский лишай) описывают как гало-феномен. При дерматоскопическом осмотре наиболее часто выявляется глобулярная или гомогенная модель строения пигментного образования, более характерная для смешанных (эпидермо-дермальных) или внутридермальных меланоцитарных невусов. В некоторых случаях дополнительно выявляются точечные вкрапления пигмента серого цвета и обесцвеченные волосы. Зона депигментации не имеет каких-либо особенных дерматоскопических признаков и представлена диффузным окрашиванием белого цвета. Модель строения гало-невуса остается стабильной в процессе его регрессирования – структуры бледнеют и постепенно замещаются естественным сосудистым рисунком кожи.

Группа авторов из Швейцарии (Alvarez Martinez D. et al., 2018) ретроспективно проанализировала 32 случая ранней инвазивной меланомы кожи, выявленной по результатам динамического наблюдения. По результатам гистологического исследования 20 образований (62,5%) развились на фоне существовавшего ранее невуса, а 12 (37,5%) - de novo. Частота ассоциации этих меланом с невусом оказалась несколько выше общих данных клиники. Так, развитие опухоли на фоне невуса выявлялось только в 40,7% случаях всех инвазивных меланом, диагностированных авторами с 2009 по 2015 гг.. Средний размер невус-ассоциированных меланом составил 5,6 мм, средняя толщина опухоли по Бреслоу - 0,35 мм, средний возраст пациентов - 45 лет, среднее количество наблюдаемых образований на момент удаления меланомы - 13. 3 из 20 невус-ассоциированных меланом развились на фоне врожденного невуса, 15 - на фоне внутридермального и еще 2 - на фоне пограничного невуса. Средний размер меланом, появившихся de novo, составил 4,4 мм, средняя толщина опухоли по Бреслоу 0 - 0,37 мм, средний возраст пациентов - 43 года, среднее количество наблюдаемых образований - 7,5. Большинство выявленных меланом оказались поверхностно-распространяющимися по результатам гистологического исследования. У 15 пациентов (12 с невус-ассоциированной меланомой и 3 с меланомой de novo) ранее уже выявлялась меланома кожи, у остальных пациентов отмечался отягощенный семейный анамнез по меланоме или наличие синдрома диспластических невусов.

При анализе исходных дерматоскопических изображений в обеих группах выявлялся хотя бы один подозрительный дерматоскопический признак, при проведении наблюдения дополнительно появлялись еще 3-4 атипичные структуры. Наиболее типичными исходными признаками невус-ассоциированных меланом оказались белые линии, бесструктурные бело-голубые зоны и участки с атипичной пигментной сетью или глобулами. При проведении наблюдения наиболее часто отмечалось дополнительное появление бело-голубых бесструктурных зон, белых линий или серо-синих структур, а также неравномерное увеличение предшествующей модели образования. Исходными признаками de novo наиболее часто являлись центральные или бесструктурные зоны коричневато-черного цвета, глобулы и бесструктурные зоны бело-голубого цвета. При динамическом наблюдении наиболее часто отмечалось появление бесструктурных зон бело-голубого цвета, атипичных полос и серо-синих структур, а также увеличение образования.