Вход в систему

Блоги

Клинические собирательные симптомы и эпонимы

Коллекция собирательных клинических симптомов в дерматологии и симптомов-эпонимов.Будет обновлятся

Трехугольная лунула (triangular lunula)

Красная лунула (Red lunula)

Системная терапия

 Уважаеые коллеги! Подскажите пожалуйста , при онихомикозе какие имеются возрастные рамки назначения системной терапии , а именно... интересует возраст при котором назначение СТ противопоказано. Что вы предпочитаете назначать долгий курс Тербинафина или пульс терапию Итраконазола?

Я ВКонтакте

Занялся продвижением дерматологии в массы.Ежедневно публикую много интересной публикации + картинки,ссылки,литература.Подписываетесь на новости.

Ссылка

 

Когда это родственник-голова не работает

 Сегодня,у пациентки,в области косточки бюстгалтера обнаружила вот такое образование,существует;со слов пациента,давно,не травмировалось,не растет.то что было видно при дермотоскопии вылетело из головы-(это моя родственница,)хватило ума только на  то,чтобы хоть как то сделать фото.отправила к онкологу,теперь только жд

Обновленный калькулятор для расчета дозы изотретиноина для лечения акне

Обновил калькулятор для расчета дозы изотретиноина для лечения акне.Учитывая колебание стоимости препаратов - ее убрал.Теперь с помощью калькулятора на основании двух показателей - веса и дозы в зависмости от тяжести заболевания можно мгновенно вычислить суточную дозу,комулятивную,количество капсул препарата в сутки,на м

Гонорея: новая проблема и новые решения

Местоположение

https://skin.doctorsonly.co.il/2017/07/126907/
Israel

 По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 78 миллионов людей ежегодно заражаются гонореей. ВОЗ предупреждает, что штамм гонококка, устойчивый к антибиотикам, распространяется по всему миру.

Специфические клинические симптомы и феномены в дерматологии

 Специфические клинические симптомы и феномены в дерматологии - Дерматология №01 2014 - Consilium Medicum

Изменения меланоцитарных образований после IPL эпиляции

Бразильские дерматологи опубликовали наблюдение выраженных изменений со стороны меланоцитарных невусов после IPL-эпиляции.

Женщина 35 лет была направлена на дерматоскопический осмотр множественных меланоцитарных невусов. При осмотре на коже бедер были выявлена два образования, представленные зонами гиперпигментации коричневого цвета. Несколькими неделями ранее пациентка проходила процедуру IPL-эпиляции. При повторном осмотре через 3 месяца были выявлены выраженные изменения со стороны этих новообразований. Дерматоскопическая картина одного образования поменяла бесструктурнцю модель строения на ретикулярную с небольшим количеством точек в центральной части, а другой элемент полностью исчез.

По данным литературы, зоны гиперпигментации, которыми были представлены образования, являются корочками, образующимися после процедуры. Электронная микроскопия таких корочек позволяет выявить присутствие множественных меланосом и отдельные клеточные структуры. Аналогичные изменения со стороны меланоцитарных невусов уже были опубликованы. Полное исчезновение меланоцитарных образований после IPL или лазерных процедур возможно, но встречается редко. К возможным изменениям со стороны меланоцитарных образований относят изменение модели строения образования на асимметричную, появление некоторых меланом-специфичных признаков - что может обуславливать сложности при постановке клинического или гистологического диагноза.

При актиническом кератозе нужно лечить не только очаги, но и окружающую кожу!

Актинический кератоз представляет из себя атипичную интраэпителиальную пролиферацию кератиноцитов, которая развивается в ответ на длительное ультрафиолетовое воздействие. Учитывая увеличение продолжительности жизни населения, растет и частота встречаемости актинического кератоза. В ближайшее время системам здравоохранения только предстоит столкнуться с социально-экономической нагрузкой по лечению пациентов с актиническим кератозом.

Фотоповрежденные участки кожи по периферии очагов актиничесого кератоза приобретают такие же генетические изменения как и очаги актинического кератоза. Эти зоны получили название "поля канцеризации". Сами очаги актинического кератоза и поля канцеризации являются маркерами повышенного риска по развитию рака кожи, в том числе инвазивной формы плоскоклеточного рака.

Деструктивные методы лечения актинического кератоза не воздействуют на поля канцеризации и, соответственно, не обеспечивают излечение пациента. Такие препараты как ингенола мебутат, имиквимод и диклофенак наносятся и на очаги актинического кератоза и на поля канцеризации, что уменьшает количество новых очагов актнического кератоза после завершения курса терапии. Доклинические исследования показывают, что такая терапии предотвращает или отсрочивает развитие немеланомного рака кожи. Стандарты лечения актинического кератоза на сегодняшний день подчеркивают важность лечения всего очага фотоповрежденной кожи с актиническим кератозом.

Курение и рак кожи

Ультрафиолетовое излучение - один из ведущих факторов риска окружающей среды, влияющий на появление немеланоцитарных опухолей кожи. К другим карциногенам относится в том числе табакокурение, однако в литерате встречаются противоречивые данные о влиянии курения на развитие опухолей кожи. Авторами проведено проспективное исследование среди 43 794 пациентов с целью выявления связи между табакокурением и развитием базальноклеточного рака (БКР) и плоскоклеточного рака кожи (ПКР).

По сравнению с никогда некурившими людьми, у курящих пациентов выявлен значительно меньший риск развития БКР, но значитьно более высокий риск развития ПКР. У людей, куривших раньше, риск развития БКР и ПКР был идентичен некурящим. Курильщики гораздо реже обращались для осмотра кожных покровов, что повышает возможность диагностики злокачественных опухолей у некурящих людей в связи с более частыми визитами к врачу. Меньшая распространенность БКР у курящих возможна связана с погрешностями выявления этой опухоли у пациентов, однако у таких пациентов гораздо выше риск развития ПКР.

RSS-материал