Очередную статью о влиянии атопического дерматита (АтД) на психическое здоровье пациентов и их домочадцев опубликовали в журнале, посвященном воспалительным болезням кожи, д-р Дж.Джонсон и соавторы.
Исследователи провели опрос среди взрослых с АтД (от 18 лет) и опекунов больных АтД детей (8-17 лет). В общей сложности в анализ вошли ответы 954 участников (83,3% взрослые, 31,4% со среднетяжелым АтД).
О негативном влиянии симптомов АтД на психическое здоровье, ощутимом более 10 дней в месяц, сообщили 26% респондентов, при этом 65,5% взрослых с АтД набрали пограничный или ненормальный (т.е. свидетельствующий о симптомах тревоги и депрессии) балл по Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
О том, что за последние 12 месяцев АтД заметно сказался на их душевном равновесии, рассказали 70,6% участников, причем сильнее всего ухудшение психического состояния ощущали больные тяжелым АтД и родители детей с тяжелым АтД.

Течение атопического дерматита (АтД) у пациентов старшего возраста охарактеризовали д-р Х.И.Ван и соавторы из США в журнале североамериканской дерматологической академии.
В ретроспективное поперечное исследование включили данные 791 пациента (60,1% женщины, средний возраст 69,3 года) с АтД в возраасте от 60 лет, наблюдавшихся у техасских дерматологов в период с 2009 по 2020 гг. Из этого числа к европеоидной расе относились 39,6% пациентов.
Чаще всего на коже взрослых больных АтД наблюдалась лихенификациия (14,5% случаев) и нуммулярные очаги (12,8%). Наиболее часто сыпь была локализована на разгибательных поверхностях конечностей (49,9%), гладкой коже туловища (46%), реже всего – на кистях (19,8%) и ступнях (9%).
Пациентам старшего возраста дерматологи чаще всего назначали системные кортикостероиды (10,4%) и антигистаминные препараты (12,1%).
У 39,8% больных был диагностирован аллергический ринит, еще у 19,7% – бронхиальная астма.

В скандинавском дерматологическом издании вышла статья немецких авторов д-ра А.М.Халупчок и др., посвященная переносимости узкополосной фототерапии UVB (NB-UVB) пациентами с различными кожными заболеваниями на фоне длительного медикаментозного лечения.
В исследовании приняли участие 534 пациента с разными дерматологическими диагнозами, проходившие курс NB-UVB.
Выяснилось, что у больных экзематозными дерматозами чаще наблюдались нежелательные явления на фоне NB-UVB, чем у больных псориазом. При этом две трети всех пациентов, которым европейские дерматологи назначали курс NB-UVB, также получали лечение как минимум одним фотосенсибилизирующим препаратом.
Побочные эффекты NB-UVB чаще всего развивались при одновременном приеме лекарств и проведении фототерапии, однако статистически значимых взаимосвязей между отдельными препаратами и развитием побочных эффектов при одновременной NB-UVB выявить авторам не удалось.

Об учащении случаев развития аллергического контактного дерматита (АКД) в ответ на местный анестетик прамокаин сообщили североамериканские авторы К.Брамли и др.
Д-р К.Брамли и соавторы представили результаты рутинных аппликационных проб, выполненных за период с 2020 по 2023 гг.: положительная реакция на прамокаин была выявлена за три года у 1592 пациентов. Из них у 99 пациентов кожная реакция развивалась через 96-168 часов после выполнения пробы, причем 19 из этих реакций были признаны клинически значимыми.
Частота развития АКД в ответ на прамокаин в этом исследовании составила 3,7%, что почти вдвое выше, чем в аналогичных исследованиях, выполненных в предшествующие годы (напр. 2,1% в 2019-2020 гг.).
Также было установлено, что нередки случаи перекрестной аллергической реактивности между прамокаином и несколькими местными антибиотиками, включая неомицин, полимиксин В и бацитрацин. Авторы предположили, что возможна перекрестная аллергия на прамокаин и бензокаин, хотя для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.
По мнению д-р К.Брамли и коллег, полученные данные свидетельствуют о росте сенсибилизации к прамокаину и необходимости соблюдать осторожность при назначении этого препарата больным, у которых ранее выявляли АКД в ответ на местные антибиотики и/или бензокаин.

Серию клинических случаев развития аллергического контактного дерматита (АКД) в ответ на салициловую кислоту представили в издании, посвященном контактному дерматиту и кожным аллергическим реакциям, д-р К.Брамли и соавторы из США.
В период с 1 января 2020 по 9 февраля 2024 года 489 пациентам были выполнены аппликационные пробы с 5% салициловой кислотой в петролатуме. Из этого числа у 21 результат проб оказался положительным: у 7 – сомнительным, у 14 слабоположительным, сильных реакций не было зарегистрировно.
Из 14 слабоположительных кожных реакций врачи-исследователи сочли 7 клинически значимыми, 5 пациентов также обнаружили аллергию на другие соединения салициловой кислоты.

Д-р Д.Гарэйт и соавторы из Техаса обнаружили, что у больных гнойным гидраденитом повышен риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ).
В многоцентровом ретроспективном когортном исследовании задействовали данные пациентов 61 лечебного учреждения США из базы данных TriNetX US Collaborative Network, наблюдавшихся в период с 9 января 2004 года по 9 января 2024 года с диагнозом «гнойный гидраденит».
Выяснилось, что у больных гидраденитом выше риск ВТЭ, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) в сравнении со здоровой популяцией, причем риски выше у пациентов мужского пола.
Авторы предложили объяснение такой взаимосвязи: повышение уровней провоспалительных маркеров, таких как ФНО, С-реактивный белок, ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-17, ИЛ-36 при гидрадените приводит к развитию тромбоэмболии вен.

В ретроспективном когортном исследовании, результаты которого д-р Дж. фон Штебут и соавторы из Германии опубликовали в международном дерматологическом журнале, приняли участие более 500 000 пациентов из базы TriNetX с установленными диагнозами различных злокачественных опухолей головы и шеи.
Больных разделили на две когорты (249272 участников в каждой) в зависимости от статуса инфицирования вирусом простого герпеса (ВПГ), учитывались также иные факторы, могущие влиять на риск развития опухолей – алкогольная зависимость и привычка курить табак.
Выяснилось, что риск возникновения опухолей головы и шеи значимо выше у тех, кто инфицирован ВПГ (0,002% в сравнении с 0,001% у неинфицированных).
Несмотря на то, что риск развития рака губы не был статистически значимым, он также был выше у пациентов с ВПГ.

Статью о влиянии гнездной алопеции (ГА) на качество жизни больных детей и их опекунов опубликовали в международном дерматологическом журнале д-р С.Н.Ючесой и соавторы из Стамбула.
В одноцентровом поперечном когортном исследовании приняли участие 72 пациента с ГА в возрасте от 7 до 15 лет. В период между декабрем 2020 и декабрем 2021 гг. им предлагалось ответить на вопросы для оценки качества жизни, связанного со здоровьем, с помощью Children's Dermatology Life Quality Index (CDLQI.
Качество жизни родителей, непосредственно участвующих в лечении ребенка, оценивали по Dermatological Family Impact Scale (DeFIS).
У 58% детей с ГА отмечали умеренное или выраженное снижение качества жизни, причем чем тяжелее протекала болезнь, тем сильнее снижался показатель CDLQI.
Также выяснилось, что ГА у ребенка значительно сильнее ухудшает качество жизни и психологическое состояние родителей девочек, чем родителей мальчиков.

В международном дерматологическом издании вышла статья д-ра П.К.Краевского, посвященная риску развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС) у пациентов с гнойным гидраденитом.
В ретроспективном когортном исследовании приняли участие 144100 пациентов с гнойным гидраденитом и 144100 здоровых добровольцев, соответствующих пациентам по демографическим характеристикам и анамнезу болезней ССС, факторов риска (диабет, ожирение, табакокурение).
У больных гидраденитом чаще наблюдался избыточный вес и ожирение (25% в сравнении с 14,4% в группе контоля), никотиновая зависимость и сахарный диабет, однако реже развивались первичная артериальная гипертензия.
В общей сложности авторы обозначили 47 сердечно-сосудистых заболеваний, риск развития которых повышен при гнойном гидрадените.Наиболее предрасположены такие больные оказались к сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, острой эмболии и тромбозу глубоких вен нижних конечностей.

Аллергены, наиболее часто становящиеся причиной развития дерматита век у взрослых, назвали иранские исследователи д-р Т.Язданпараст и др. в новой статье, опубликованной в международном дерматологическом журнале.
Аппликационные пробы провели 427 взрослых пациентов, из них у 32,5% в патологический процесс вовлечены были веки.
У 3,5% больных поражалось только одно веко – чаще всего это были женщины (86,67%), средний возраст которых составил 36,9 года. Наиболее часто поражение только век свидетельствовало об аллергическом контактном дерматите (АКД).
Самыми распространенными причинными аллергенами оказались сульфат никеля, хлорид кобальта, смесь ароматизаторов (fragrance mix), пара-трет-бутилфенол формальдегидная смола, парафенилендиамин.