В связи с тем, что применение красок для волос женской  популяцией приобретает почти угрожающий размах, и одновременно с этим растет обращаемость по причине нарушений менструального цикла, было высказано предположение о том, что ряд составляющих красок для волос могут оказаться (немного изменяя известную литературную фразу) именно тем «игуменом Пафнутием, который руку приложил». 

К таким составляющим относятся,в первую очередь, ароматические амины, растворители органического происхождения, фталаты, формальдегид и т.д.  То есть вещества, о токсичности которых для репродуктивной системы уже сообщалось в публикациях прошлых лет (G.Lottrup et al. и другие авторы).

В частности, как показывают результаты одного канадского исследования, современные краски для волос содержат в своем составе по крайней мере одно вещество из группы фталатов, в концентрациях, легко определяемых с помощью современных технологий (D.Koniecki et al., 2011).

Выпадение волос у пациентов с онкологической патологией на фоне химиотерапии – вещь известная. При этом отношение к данному побочному эффекту у всех разное: большинство не придают этому никакого значения по вполне понятным причинам.

Но для определенной категории онкологических больных -  это серьезная психологическая проблема (8% из них, согласно данным литературы, по этой причине даже отказываются от лечения).   

Авторы статьи, ссылка на которую приведена ниже, провели ретроспективное исследование психологического состояния женщин с онкопатологией, в основном с раком молочной железы. Период исследования составил 8 лет.

Кроме того, авторы сравнили характер и степень выраженности алопеции в зависимости от назначенного лечения. Средний возраст пациенток составил 56,6 лет. В качестве цитостатических агентов применялись таксаны и ингибиторы ароматазы.

Живя уже довольно много лет в Италии, я обратила внимание на то, какие количества талька ежедневно буквально высыпают на себя итальянцы, в первую очередь женщины среднего и старшего возраста. Посадил пятно на блузку/рубашку/скатерть – беги за тальком, не хочешь потеть или уже вспотел, обжегся – беги за тальком.

Предстоит визит к врачу и нужно будет снимать обувь – обсыпь стопы и между пальцами тальком так, чтобы на полу оставались следы... И еще один удивительный момент: иногда «именем» талька... называют домашних животных! В частности, одна моя знакомая назвала свою взятую из приюта собаку Borotalco, так как у нее нос был как бы припудрен  (Borotalco - название торговой марки, производящей тальк)!    

В результате я стала прицельно искать в электронных медицинских библиотеках современные работы, посвященные косметическому тальку и его воздействию на организм. Таких работ пока немного. Но они есть, и ниже я привожу квинтэссенцию информации, которая имеется к настоящему времени.    

Обычно выпадение волос на фоне химио- или лучевой терапии развивается приблизительно у 65% онкологических больных.  Согласно данным McGarvey, алопеция стоит на втором месте среди «наиболее нежелательных» побочных эффектов у 58% больных, а 8% пациентов отказываются от проведения такого лечения именно из боязни остаться без волос.

Имеющиеся в настоящее время методы терапии данного вида алопеции, как правило, малоэффективны.

Предпринимались попытки защитить волосяные фолликулы от воздействия агрессивного причинного фактора. В частности, применялось механическое охлаждение кожи волосистой части головы. Этот метод оказывает эффект до определенной степени в том случае, когда нужно защитить волосяные фолликулы от противоопухолевых препаратов, имеющих короткий период полувыведения.

В тех же случаях, когда используются препараты с длительным периодом полувыведения, применение этого метода ограничено, так как с трудом переносится пациентами.

В связи с тем, что при гипотрихозе бровей и ресниц хорошо зарекомендовали себя латанопрост и биматопрост, в настоящее время предпринимаются попытки использовать препараты этой группы и для наружного лечения андрогенетической алопеции.

По мнению Khidhir KG., et al., при андрогенетической алопеции имеет место уменьшение количества делящихся клеток, а вот число стволовых клеток в большинстве случаев не изменяется. Этот факт позволяет предположить, что при данной патологии в волосяных фолликулах отсутствует «активатор» роста волос, или же имеет место его ингибирование.

A. Nieves и L.A. Garza  обнаружили, что у лысеющих людей уровень фермента простагландин D2 синтазы более высокий по сравнению лицами, не страдающими андрогенетической алопецией. При этом повышен не только уровень фермента, но и количество простагландина D2.

Для оценки функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы привычным является проведение биохимического анализа крови, мочи и, в некоторых случаях, слюны. Однако, результаты этих исследований отражают уровень гормонов, в частности, кортизола только на момент взятия биологических жидкостей или, максимум, за период до 24 часов. 

В последние годы было показано, что анализ проксимального отдела волосяного стержня помогает восстановить значительно более полную картину активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы за более продолжительный период (до нескольких месяцев). Это происходит за счет того, что кортизол буквально встраивается в волосяной стержень, и в первую очередь в его корковое вещество.

Почему же анализируется именно проксимальный отдел волосяного стержня и именно первые 3  см от поверхности кожи волосистой части головы? В ходе одного из экспериментов было установлено, что значительное количество кортизола вымывается из волос.

Хирургическое лечение андрогенетической алопеции в последние годы становится все более популярным. Известно, что при пересадке волос используются аутологичные фолликулярные единицы, полученные, как правило, из затылочной области.

С учетом того, что андрогенетическая алопеция имеет склонность к прогрессированию, то процедуру пересадки волос иногда приходится повторять. Понятно, что запас фолликулярных единиц на затылке не бесконечен. 

О возможности использования фолликулов с других участков туловища говорилось еще в конце 20 века. Лишь недавно этот вопрос стал изучаться подробнее.

Тот факт, что экстракция фолликулярных единиц не оставляет после себя линейных рубцов, дает возможность получать фолликулы из различных областей туловища (борода, паховая и подмышечная область, грудная клетка и конечности у лиц с обильным оволосением). 

Однако такие характеристики волос на теле, как толщина, длина и цикл развития волосяного фолликула не полностью соответствуют таковым волос на волосистой части головы. Кроме того, на волосистой части головы многие волосяные фолликулы продуцируют по 2-3 волоса, на теле же каждый фолликул «дает жизнь» только одному волосяному стержню.

Известно, что у женщин с наступлением менопаузы одной из проблем является состояние волос. При этом не только волос на волосистой части головы, но и бровей и ресниц. К этой проблеме, равно как и к лечению андрогенетической алопеции, сейчас приковано внимание фармацевтических и косметических компаний. 

Об эффективности биматопроста, применяемого для лечения глаукомы, побочным эффектом которого является стимулирование роста бровей и ресниц, говорилось в предыдущей публикации. Еще одну возможность воздействовать на малоприятные с косметической точки зрения последствия менопаузы дает препарат Ecohair, представляющий собой сочетание экстрактов из растений Coffea arabica и Larrea divarcata (Jarilla) в форме геля.

Ecohair с успехом применяется сейчас в некоторых странах для стимулирования роста волос при андрогенетической и очаговой алопеции, а также при гипотрихозе бровей и ресниц. Эффективность его была подтверждена in vivo не только на лабораторных животных, но и в ходе открытого, плацебо-контролируемого клинического исследования у женщин в пре- и постменопаузе.

Красивые, ухоженные брови не менее важны для нашего внешнего вида,  как здоровые волосы и ресницы. Но как быть в тех случаях, когда имеет место гипотрихоз бровей?

Гипотрихоз бровей – это состояние, характеризующееся уменьшением количества волосков и отсутствием их роста.

Гипотрихоз бровей может быть первичным и вторичным. Первичный считается физиологичным явлением, вторичный развивается на фоне кожных и системных заболеваний (эндокринопатий, аутоиммунной патологи, инфекций, неоплазий, генодерматозов и т.д.) 

В настоящее время не существует общепринятой схемы лечения гипотрихоза бровей. Традиционным подходом является стимулирование их роста и выяснение причинного фактора. Из имеющихся методов лечения можно отметить наружную медикаментозную терапию, хирургическое лечение, а также камуфляж. Предпочтительным является медикаментозный вариант ввиду его неинвазивности и возможности получить естественный конечный результат.