Частота развития alopecia areata среди госпитальных больных составляет 0,57% до 3,8%, а среди обычной популяции – от 1,7% до 2,1%. Известно, что течение болезни характеризуется  чередованиями обострений и ремиссий.

Рецидивы заболевания наблюдаются у 85% больных. Помимо чисто косметической проблемы, алопеция в 66-74% случаев приводит к развитию психологической патологии, при этом 38-39% из них приходятся на депрессию и 39-62% - на тревожное расстройство.

Методов лечения данного вида облысения в настоящее время известно немало:  от использования местных иммутерапевтических препаратов, таких как дифенилциклопропенон,  внутриочагового введения кортикостероидов, до системной терапии, в частности, гидроксихлорохином.

Данные о том, когда была описана тракционная алопеция, или гренландская плешивость, разноречивы. В одних литературных источниках указывается 1907 год, в других - 1957.

Хотя считается, что этот вид облысения наиболее характерен для женщин африканского контитента вследствие их приверженности к тугим прическам, сейчас он нередко выявляется и у детей европеоидной расы, и преимущественно у девочек, с частотой 17,1%. 

Заболевание обусловлено пролонгированным натяжением волос и, как следствие, волосяного фолликула и волосяного сосочка. 

В последние годы к факторам риска развития тракционной алопеции относится так называемое наращивание волос, использование тепловых и химических выпрямителей волос.

При этом  наиболее часто наблюдается так называемая маргинальная, краевая форма, как правило, в лобной и височных областях, всегда сопровождаемая характерным симптомом бахромы. 

В последние годы ботулотоксин типа А привлекает внимание исследователей в качестве возможного средства для лечения выпадения волос.

Механизм его действия, известный до недавнего времени, заключается в ингибировании высвобождения нейромедиаторов в зоне нейромышечного синапса, хотя понятно, что его эффективность в стимулировании роста волос обусловлена другими факторами.

Предполагается, что ботулинический токсин оказывает влияние на цикл развития волосяного фолликула и процессы, связанные с ним. В частности, он способствует удлинению анагеновой фазы за счет уменьшения активности клеток волосяного сосочка.

Кроме того, ботулотоксин ингибирует синтез провоспалительных цитокинов, модулирует взаимодействие между клетками волосяного фолликула и клетками иммунной системы.

По мнению G.M. Tsutsui et al., 2022, степень выраженности андрогенетической алопеции у женщин, помимо воздействия андрогенных гормонов, ассоциирована с неподвижным образом жизни, гипертонической болезнью, а также жизнью в городах, то есть воздействием определенных факторов внешней среды.

Лечение андрогенетической алопеции представляет большую проблему, которая, несмотря на немалое количество средств, имеющихся в арсенале у трихологов, все еще не решена.

Известно, что в настоящее время только у местного миноксидила есть существенная доказательная база, хотя механизм его действия до конца не расшифрован.

Синдром неукладываемых волос является весьма редко встречающимся состоянием. Развивается он чаще у лиц женского пола.

Обычно первые проявления  наблюдаются между 3 месяцами и 12 годами жизни.

Ранее считалось, что характерные изменения волосяного стержня наблюдаются только на волосистой части головы, однако, есть указания на то, что в процесс могут вовлекаться брови и ресницы.

Могут быть также симптомы со стороны нервной системы, органов зрения и слуха.

Как было показано в последние годы, за развитие синдрома отвечают гомозиготные или сложные гетерозиготные мутаций сайта сплайсинга в генах PADI3, TGM3 и TCHH, то есть генах, кодирующих белки волосяного стержня, которые, взаимодействуя между собой, и определяют форму последнего.

По данным многих авторов, андрогенетическая алопеция значительно ухудшает психическое состояние пациентов, хотя и считается доброкачественным состоянием. 

Изучение психологических последствий началось еще в последнее десятилетие прошлого века.

В то время было выявлено, что более 30% мужчин, страдающих андрогенетической алопецией, имели когнитивные расстройства той или иной степени выраженности, трудности в общении с противоположным полом.

При этом у женщин подобные расстройства были выражены сильнее: пациентки чаще, чем мужчины обращаются за помощью, пытаются в том числе справиться с проблемой собственными силами, в конечном итоге не получая желаемых результатов, что еще больше усугубляет проблему.

В настоящее время существует много средств для лечения андрогенетической алопеции, однако, наиболее часто используемыми являются миноксидил, как местный, так и системный, а также  финастерид для местного применения.

Виноград содержит более 150 активных веществ, полезных для человека.

О пользе винограда для кожи известно давно: в частности, масло его косточек широко используется в косметологии в качестве увлажняющего компонента различных средств для ухода за кожей.

Экстракт виноградных косточек содержит олигомерные проантоцианидины, которые были открыты еще в 1947 году.

Олигомерные проантоцианидины относятся к классу полифенолов и содержатся в злаках, фруктах и овощах.

Как известно, в последние годы образцы волос используют в судебно-медицинской практике для определения ряда субстанций, при мониторирования изменения концентрации лекарственных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции, для определения динамики гормонов при синдроме Иценко-Кушинга, для обнаружения следов некоторых металлов и т.д.

Результаты таких поисков порой подтверждают/дополняют данные других исследований или же отвергают возникшие гипотезы.

В частности, это касается великого композитора Л.Бетховена, потерявшего слух и продолжавшего при этом создавать музыкальные шедевры. 

С целью найти дополнительные эффективные и относительно безопасные средства для лечения и профилактики выпадения волос за последние годы было изучено более 1000 экстрактов различных растений.

Известно, что все живые организмы в процессе жизнедеятельности непрерывно сталкиваются с различными стрессовыми факторами, как экзогенными, так и эндогенными.

По данным R.Paus et al. (2014), многие нейропептиды, нейротрансмиттеры и нейрогормоны могут нарушать процесс роста волос, что косвенно указывает на то, что волосяные фолликулы являются одной из мишенью для ряда биологически активных молекул.

Согласно данным литературы, количество людей, сталкивающихся с проблемой выпадения волос, ежегодно увеличивается в среднем на 3,6-4%. Как правило, в большей степени этим страдают мужчины среднего возраста и молодые женщины (J.Park et al. 2014).

Наиболее часто речь идет об андрогенетической алопеции и телогеновом выпадении волос.

Препаратов для лечения этой проблемы имеется немало, как синтезированных, так и растительного происхождения, непрерывно продолжается поиск новых. Пока все еще остается актуальным использование миноксидила, несмотря на его побочные эффекты (зуд, сухость и шелушение кожи, дерматит кожи волосистой части головы, прибавка в весе, появление отеков, увеличение ЧСС, быстро наступающий рецидив заболевания после отмены препарата).

Поэтому целью многих исследований в области трихологии является поиск средств, обладающих эффективностью миноксидила, но лишенных его побочных эффектов.