В статье д-ра Ц.Менг и соавторов из Швеции и США обсуждаются частота и факторы риска развития злокачественных новообразований (ЗНО) кожи у реципиентов трансплантата костного мозга.
Когорту в оригинальном исследовании составили 3880 больных (средний возраст 44 года, 55,8% мужчины), которым проводилась трансплантация костного мозга в Миннесоте или Алабаме в период с 1974 по 2014 год, и которые прожили после операции не менее 2 лет – в качестве «контрольной группы» выступили братья и сестры таких пациентов.
Факторы риска развития ЗНО кожи определяли с помощью BMT Survivor Study (BMTSS), при анализе учитывали социально-демографические данные, принимаемые препараты, в т.ч. иммуносупрессоры, наличие реакции «трансплантат против хозяина».
Выяснилась, что у 27,4% больных в течение 30 лет после трансплантации развивалось то или иное ЗНО кожи – базальноклеточный рак (БКР) у 18% таких пациентов, плоскоклеточный рак (ПКР) – у 9,8%, меланома – у 3,7%.
К факторам риска развития опухолей кожи после трансплантации костного мозга отнесли возраст старше 50 лет на момент операции, мужской пол, хроническую реакцию «трансплантат против хозяина», экспозицию моноклональных антител до трансплантации, иммуносупрессивную терапию – после, также лучевую терапию (для пациентов младше 50 лет).