В дерматологическом разделе журнала американской медицинской ассоциации вышла статья д-ра К.А.Флетчер и соавторов из США и Австралии, в которой обобщены клинические характеристики хронических кожных иммунно-опосредованных нежелательных реакций на терапию ингибиторами контрольных точек иммунитета (ИКТИ).
В когортном исследовании приняли участие 318 пациентов со злокачественными опухолями, получавших ниволумаб, пембролизумаб или ипилимумаб с 2015 по 2022 годы.
Было зарегистрировано 100 случаев развития кожных иммунно-опосредованных «побочных эффектов», из которых хронизировались 24 (8%). В качестве хронических начинали рассматривать кожные реакции, персистировавшие более 3 месяцев после отмены ИКТИ.
При этом у 79% пациентов с хроническими кожными «последствиями» приема ИКТИ симптомы сохранялись на протяжении 12 месяцев, а у 54% – до 18 месяцев.
В 85% случаев хронические иммунно-опосредованные кожные реакции на ИКТИ протекали в легкой и среднетяжелой форме, однако у 14% больных развились тяжелые кожные реакции.
Наиболее частыми симптомами были зуд, макулопапулезные высыпания, покраснение кожи.
В 33% случаев кожные реакции были настолько тяжелыми, что потребовали назначения биологической терапии.
В среднем хронические «последствия» ИКТИ давали о себе знать на протяжении 629 дней, из них 446 дней – уже после отмены ИКТИ.