Думченко В. В., Метревели Г. В., Воронина Л. М.
ГУЗ ОКВД, ГОУ ВПО АГМА, г. Астрахань
Цель: несмотря на начавшееся с 1998 года снижение заболеваемости по сифилису, эпидемиологическая ситуация в Астраханской области продолжает оставаться неблагополучной. Показатели заболеваемости сифилисом из года в год пре-вышают показатели по РФ практически в 1,5 раза.
Материалы и методы: анализ статистических форм государственной отчетности по инфекциям, передаваемым преимущес-твенно половым путем, в Астраханской области.
Результаты: стабильное снижение заболеваемости отмечается с 2000 года. Так, в 2001 году число больных уменьшилось
на 19,4 %, в 2002 г. — на 31,9 %, в 2003 г. — на 25 %, в 2004 г. — на 24 %, в 2005 г. — на 16,5 %, в 2006 г. — на 17,4 %. Снижение
заболеваемости коснулось не только города, но и районов области. Однако в ряде районов сохраняется ее рост. Так, к 2000 г.
он отмечен в 2 районах, к 2005 г. — в 7. Доля жителей сельской местности, больных сифилисом, с 1998 по 2006 г. составила
в среднем 42,1 %. Заболеваемость сифилисом среди населения области распределялась крайне неравномерно и зависила от места жительства, возраста, пола, социального положения и т. д.
В 2006 году было зарегистрировано 752 больных всеми формами сифилиса, что составило 75,3 случая на 100 тыс. населения (2005 г. — 91,2 на 100 тыс. нас.). Из них сифилис первичный диагностирован у 62 (8,2 %), сифилис вторичный — у 161 (21,4 %), сифилис ранний скрытый — у 496 (66 %), врожденный и поздние формы — у 33 (4,4 %). В структуре заболеваемости сифилисом за 2006 г., так же как и в предыдущие годы, преобладает сифилис скрытый ранний и отмечено увеличение прочих форм сифилиса (2004 г. — 1,9 %, 2005 г. — 1,8 %). Из общего числа зарегистрированных больных с врожденными и поздними формами сифилис ранний врожденный диагностирован у 9 (27,2 %), сифилис скрытый неуточнен-ный — у 21 (63,6 %), сифилис скрытый поздний, нейросифилис, сифилис сердечно-сосудистой системы — у 3 (9 %). Анализ возрастной характеристики больных сифилисом: установлено, что наибольший удельный вес больных был в возраст-ной группе 20–29 лет. Также отмечен рост уровня заболеваемости в возрасте 30–39 лет, 40 лет и старше, что позволяет отнести их к группе риска. Подобная возрастная структура больных сифилисом и в целом по РФ. Изучение заболеваемости по полу за 5 лет показало, что число больных сифилисом женщин было больше, чем мужчин, что совпадает с показателями по России в целом. Социально-профессиональный состав больных сифилисом в 2006 г. не изменился по сравнению с предыдущими годами. По-прежнему сохраняется высокий показатель среди неработающего населения (65,3 %). Выводы: этот факт свидетельствует о необходимости поиска альтернативных способов активного выявления и обследования данной категории больных, так как традиционные методы санитарного просвещения, медицинские проф. осмотры в основном направлены на организованные контингенты.