ТОПИЧЕСКАЯ СТЕРОИДНАЯ ТЕРАПИЯ

– НЕОТЛОЖНАЯ, БЫСТРАЯ ПОМОЩЬ БОЛЬНОМУ

Пирятинская В.А., Данилов С.И., Гусева С.Н., Грибанова Т.В., Терновская О.А.

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург

Топические кортикостероиды последнего поколения - элоком (мометозон фуроат), не содержащий фтор, выпускают в виде различных лекарственных форм: мази, крема, лосьона. Крем элоком мы применяли 1 раз в сутки для лечения больных в острой и подострой стадиях простого контактного и аллергического дерматитов (6 больных), в качестве монотерапии. Полное разрешение острого воспалительного процесса мы наблюдали в течение 2-4 дней. Была подобрана группа пациентов в количестве 22, страдающих атопическим дерматитом, в возрасте от 16 до 34 лет. Все больные получали комплексную терапию с назначением антигистаминных препаратов (кларитин, эриус). На проблемные участки кожи (лицо, шея, складки) мы назначали крем элоком 1 раз в сутки от 4 до 6 дней, с дальнейшим использованием в качестве реабилитационной терапии различных кремов (топикрем, спрей алпрессан №2). Наблюдали больных в течение от 3 до 6 месяцев со стойким положительным эффектом. Мазь элоком назначали больным с хроническим воспалением с выраженной инфильтрацией, лихенификацией, а также при наличии сухости и трещин. На фоне общей терапии пациенты получали в качестве наружной терапии мазь элоком 1 раз в сутки (атопический дерматит - 3, хроническая экзема - 2,псориаз кожи лица, тыла кистей, крупных складок - 7). Отмечали достижение быстрого терапевтического эффекта, обращало на себя внимание исчезновение кожного зуда в первые сутки. Мазь элоком С применялась для лечения тяжелых форм псориаза в сочетании с общей терапией, особенно при ладонно-подошвенном псориазе (8), поражении кожи в виде крупных бляшек (4) и на волосистую часть головы на инфильтрированные бляшки (5), с дальнейшим использованием лосьона элоком. Клиническая эффективность мази элоком С была высокой, что выразилось в полной ремиссии в наблюдаемой группе больных.

Следовательно, применение различных форм элокома в зависимости от стадии воспалительного процесса позволило улучшить качество жизни больных, что служит критерием эффективности проводимой терапии.