СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ У ДЕТЕЙ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ
Кулагина Л.М., Юцковский А.Д.
ГОУ ВПО ВГМУ Росздрава, г. Владивосток
На сегодняшний день актуальным является адекватная специализированная лечебно-профилактическая помощь больным дерматозами в кожно-венерологических учреждениях, заболеваемость которыми по-прежнему высока. По данным государственной официальной статистической отчетности МЗ РФ, с 2003 года по 2007 год заболеваемость дерматозами у детей возросла на 17,6% (а у взрослых на 6,8%). Рост заболеваемости дерматозами у детей в целом по РФ почти в 3 раза превышает рост заболеваемости у взрослого населения.
цель исследования: Изучить структуру заболеваний кожи у детей, проживающих в Приморском крае, госпитализированных в отделения краевого кожно-венерологического диспансера (ККВД) с 2004 по 2008 год. Определить возможности использования полученных данных в практическом здравоохранении.
Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ обращаемости детей в ККВД по данным учетно-отчетной документации отделений г. Владивостока с 2004 по 2008 год.
Результаты и их обсуждение: За 5-летний период общее количество госпитализированных детей составило 2147 человек, общий процент по годам колебался от 18,2% до 22% с тенденцией к росту. Нозологическая структура дерматозов включала более 30 заболеваний, число пациентов с отдельными из них было от 423 человек (чесотка) до 1-2 с редкими дерматозами, которые объединили в группу «прочие» (197) человек. Стационарная помощь детям оказывается в 3 отделениях стационара ККВД: микологическое отделение на 40 коек (10 детских коек), женское кожное на 35 (детских коек нет), мужское кожное на 35 (детских коек нет).
Анализ нозологической структуры заболеваний дерматозами показал, что максимальное число больных страдали дерматомикозами — 34,1% (из них микроспория гладкой кожи и волосистой части головы у 91,9%). На втором месте по частоте госпитализации — больные с кожными заразными заболеваниями — 25,2% (из них чесотка — 78,2%). На третьей позиции были больные с аллергодерматозами — 19,7%, больший удельный вес имели пациенты с экземой — 37%, затем следовали больные с атопическим дерматитом — 31,5% и по убывающей были больные псориазом — 9,9% и больные с диффузными заболеваниями соединительной ткани — 2%, прочие заболевания — 9,1%. В структуре диффузных заболеваний соединительной ткани настораживают высокие показатели госпитализации детей со склеродермией с 17,5% в 2006 году, в 2007 году — 25% и в 2008 году — 22,5%. Таким образом, стационарные отделения ККВД работают с превышением нормативно-учетных показателей, что является обоснованием для структурного реформирования дерматологических отделений, совершенствования оказания специализированной лечебной помощи детям с заболеваниями кожи.