Современные подходы к лечению больных атопическим дерматитом
Чеботарев В.В.
Медицинская академия, г. Ставрополь
Атопический дерматит относится к хроническим, генетически обусловленным, часто рецидивирующим заболеваниям. Несмотря на имеющиеся достижения по изучению его патогенеза, проблема лечения остается актуальной. Безусловно этиопатогенетическая терапия остается ведущей, однако наружное лечение, учитывающее иммунологические и другие механизмы, происходящие непосредственно в коже играет большую роль. В настоящее время с этих позиций разработана этапная наружная терапия.
При остром воспалительном процессе на первом этапе следует назначать негалогенизированные кортикостероидные препараты, в частности, адвантан, имеющий разнообразные лекарственные формы для наружного применения. Кортикостероиды угнетают высвобождение медиаторов воспаления, миграцию клеток в зону воспаления и пролиферацию клеток. Они снимают субъективные ощущения (зуд), уменьшают выраженность воспаления.
На втором этапе показан элидел (пимекролимус) – нестероидный противовоспалительный препарат, мишень которого - Т-лимфоциты и тучные клетки кожи. Он подавляет ряд цитокинов, являющихся ключевыми в патогенезе атопического дерматита.
На третьем этапе важна реабилитация кожи: восстановление ее целостности, устранение сухости, восстановление нормальной кислотности, что предохраняет от проникновения аллергенных и неаллергенных раздражителей, бактерий, грибов, вирусов и предупреждает рецидив дерматоза.
Одними из таких препаратов является линия Дардиа Липо Лайн, имеющая Липо крем, Липо молочко, Липо бальзам.
Соблюдение этапности лечения позволяет контролировать течение атопического дерматита.