Особенности современного течения микробной экземы у лиц пожилого возраста

Клеменова И.А., Пересторонина В.С., Владыкина Л.Н.

ФГУ «Нижегородский научно-исследовательский кожно-венерологический институт Росздрава», г.Нижний Новгород

Микробная экзема остается одним из наиболее распространенных дерматозов. Для определения современных особенностей течения микробной экземы у лиц старше 50 лет были проанализированы все случаи госпитализации больных с данным диагнозом в отделении хронических дерматозов института в течение 2007 года.

Изучено течение заболевания у 61 пациента старше 50 лет (44 женщин и 17 мужчин). Общая продолжительность заболевания варьировала от нескольких дней до нескольких десятков лет. Средний возраст пациентов составил 71,2 года (50-54 года – 26,2%, 55–59 лет - 26,2%, 60-64года – 6,6%, 65-69 – 14,7%, 70-79 – 19,7%, 80-89 – 4,9%, старше 90 лет – 1,7%). Причем, у 8 пациентов (13,1%) длительность заболевания составила менее 1 года. Общая продолжительность заболевания от 1 года до 5 лет имела место у 30 пациентов (49,1%), а свыше 5 лет - у 23 (37,8%). У значительной части больных (12%) имелось указание на наличие аллергодерматозов среди близких родственников.

Преобладающими жалобами больных при обращении к врачу дерматологу являлись зуд – 96%, мокнутие – 11%, чувство жжения – 13%, болевые ощущения – 10,5%, высыпания на коже - 31%.

Большинство случаев (29,5%) представлено распространенной микробной экземой с вовлечением в патологический процесс двух и более анатомических областей. Преимущественной локализацией проявлений были нижние и верхние конечности. Экзематозный процесс возникал на фоне варикозной болезни вен нижних конечностей у 14,8% больных. Нередко процесс сопровождался трофическими язвами, пиодермией.

Патология желудочно-кишечного тракта, которая может обусловить процессы эндотоксикации, была выявлена у 46% больных (хронический гастрит и холецистит, язвенная болезнь, хронический колит и пр.). Патология сердечно-сосудистой системы у 36% (ИБС, гипертоническая болезнь и пр.)

Таким образом, анализ заболеваемости по половому составу среди пациентов старше 50 лет выявил, что большинство случаев (72%) составили женщины. Особенностей по возрасту не имелось. Полноценное лечение таких пациентов представляло определенные трудности в связи с наличием сопутствующих заболеваний.