ОПЫТ СОЧЕТАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ АЗЕЛАИНОВОЙ КИСЛОТЫ И ПИЛИНГОВ BIOMEDIC В ТЕРАПИИ ACNE VULGARIS

Глазкова Л.К., Ютяева Е.В.

ГОУ ВПО Уральская государственная медицинская академия Росздрава, г. Екатеринбург

Проблема acne vulgaris наиболее актуальна у молодых людей в возрасте 16-35 лет (до 85% пациентов). Для данного дерматоза характерно длительное рецидивирующее течение, формирование поствоспалительных дефектов кожи. Пациенты молодого возраста желают получить быстрый косметический эффект, не меняя при этом свой образ жизни.

Для молодых людей особенно привлекательны те технологии, которые позволяли бы одновременно купировать воспаление, осветлять кожу и не вызывали бы значительных побочных эффектов.

5% и 10% LHA-пилинги Biomedic La Roche-Posay активно отшелушивают на уровне рогового слоя эпидермиса, оказывая выраженное комедонолитическое, противовоспалительное и осветляющее действие. При сочетанном применении с азелаиновой кислотой оказывают потенцирующее действие друг на друга.

Под нашим наблюдением находились 13 женщин в возрасте от 18 до 22 лет, средний возраст 20,5 ± 1,5 лет. Длительность заболевания составила 6,5 ± 1,5 лет. У всех пациенток диагностирована папулопустулезная форма acne vulgaris. Симптомокомплекс «постакне»: атрофические рубцы — у 8 (62%), гиперпигментация — у 6 (46%) обследованных.

Все пациентки получили 4 сессии пилингов с интервалом в 2 недели. Первая процедура проводилась 5% раствором, остальные — 10% раствором пилинга Biomedic. Предпилинговая подготовка и постпилинговый уход осуществлялись азелаиновой кислотой. Отмечена хорошая переносимость процедуры пилинга, во время которой только 2 пациентки отметили выраженное жжение. В период постпилинга покраснение и шелушение было незначительным, регрессировало в течение 3-4 суток, что не мешало обычному ритму жизни пациенток.

Средний показатель теста на общую угревую нагрузку (total acne load) до лечения достигал 46,69± 21,46 балла, на фоне терапии наблюдалось динамичное уменьшение количества высыпаний. Наибольшему регрессу подвергались комедоны с периферической эритемой, папулы и пустулы диаметром ≥ 2 мм. На 30-й день показатель теста на общую угревую нагрузку снизился на 50,41% и фиксировался на уровне 23,15 ± 14,26 балла; к 4-й процедуре пилинга было достигнуто снижение индекса на 73,48% от исходного, что составило в среднем 12,38 ± 9,88 балла (p ≤ 0,001). Отмечалось значительное осветление, выравнивание окраски кожи, сглаживание атрофических рубцов.

Выраженный терапевтический и косметический эффект пилингов Biomedic в сочетании с азелаиновой кислотой позволяет рекомендовать их для терапии acne vulgaris, коррекции постакне.