Некоторые аспекты терапии акне

Рябова В.В., Чермных Т.В., Кошкин С.В.

Кировская ГМА, г. Киров

Цель работы: Изучить роль патологии желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с H.pylori.

Материалы и методы: Под наблюдением находилось 25 больных в возрасте от 15 до 32 лет с acne vulgaris легкой и средней степени тяжести. Более чем у половины из них имелись клинические признаки гастрита и дуоденита. Всем пациентам проведено комплексное обследование, включавшее микроскопическое и бактериологическое исследование содержимого пустул, фиброгастродуоденоскопию с проведением уреазного теста и определение титра антител H. pylori методом ИФА. В результате обследования у всех больных была выявлена патология ЖКТ: у 14 (56%) — признаки гастрита, у 7 (28%) — гастродуоденита, у 4 (16%) человек — язвенная болезнь 12-перстной кишки. Только у 5 (20%) пациентов уреазный тест был отрицательным. У 22 (88%) обследованных обнаружены антитела к H.pylori в диагностическом титре (от 0,9 до 11 МЕ).

Всем пациентам была назначена комплексная терапия, включающая антибактериальные и протистоцидные средства, блокаторы протонной помпы, антиоксиданты, ферменты и витамины. В качестве местной терапии использовали «Клензит» (адапален), скинорен и «Далацин Т». Оценку эффективности проводили по следующим критериям: клиническое выздоровление (регресс элементов сыпи), улучшение (разрешение элементов более чем на 54%) и без эффекта (отсутствие динамики).

Результаты: Через 2 недели от начала терапии отметили улучшение состояния кожи все пациенты: гиперемия в области очагов исчезла, свежие элементы не появлялись. Всем наблюдавшимся было рекомендовано продолжить местную терапию.

Выводы: Таким образом, эрадикация инфекционного агента (H.pylori) способствует снижению продукции медиаторов воспаления и регрессу воспалительных изменений кожи, что может быть использовано в качестве одного из направлений лечения.