Некоторые аспекты диагностики гонореи у женщин репродуктивного возраста

Пономаренко Е.А., Клименко Е.К., Лобанова И.В., Нерсесянц И.Н., Мусуривская О.В., Савинна Э.К.

Кожно-венерологический диспансер Ростовской области,

Ростовский государственный медицинский университет, г. Ростов-на-Дону

Клиническая картина гонореи женской половой системы отличается полиморфизмом

и определяется состоянием репродуктивной системы женщины.

Одной из актуальных задач дерматовенерологии, акушерства и гинекологии является диагностика, лечение и превенция гонореи.

Цель нашего исследования - оптимизация алгоритма обследования пациенток при

диагностике различных форм гонореи женской половой системы.

У пациенток с гонореей выявлены особенности анамнеза, связанные с

-длительным воспалительным процессом женских половых органов различной

локализации;

-бесплодием;

-преждевременными родами;

-угрозой не вынашивания;

-синдромом тазовых болей;

-неоднократным приемом антибактериальных препаратов в течение года.

У обследованных больных, кроме обычного клинико-лабораторного и инструментального обследования, были проведены специальные исследования:

-ПРЦ-РРВ с использованием амплификатора ДТ-322 по версии программы qPCR 4. 0

(скрининг);

-бактериологический посев на специальные и универсальные среды отделяемого

влагалища, цервикального канала, уретры, слизистой прямой кишки для идентификации

микрофлоры и определение чувствительности к антибиотикам с использованием бактериологического анализатора WA-40SI DADE Behring Inc. (USA);

-ПИФ с использованием люминесцентного микроскопа UNICO H 60 Нigh Technology

Inc.(USA).

При этом, из 25 пациенток с положительным результатом ПЦР при бактериологическом посеве рост гонококка выявлен у 42% пациенток . У 22% из них гонококк выявлен при

бактериоскопическом исследовании.

В целом, при положительном ПЦР, 52% паценток был поставлен диагноз гонореи различных отделов женской половой системы.

Таким образом, можно полагать, что предложенный диагностический алгоритм адекватен для подтверждения либо не подтверждения диагноза гонореи .

ПЦР-тест мы рассматриваем как скрининговый метод диагностики гонореи женской

половой системы.