Наружная терапия экссудативной формы атопического дерматита у детей раннего возраста
Тарасова М.В., Волкова Е.Н., Марина Т.В., Сорокина Е.А., Платонов В.В.
Российский государственный медицинский университет, Москва
В лечении детей с АД необходимо учитывать не только клиническую форму АД, локализацию, распространенность кожного процесса (индекс SCORAD), но и эффективность,
безопасность топических стероидов, разнообразие их лекарственных форм. Наиболее соответствует данным требованиям препарат «Адвантан», который выпускается в виде эмульсии, крема, мази, жирной мази и разрешен к применению у детей с 6 месяцев.
Целью нашего исследования было обоснование целесообразности этапно- последовательного применения различных лекарственных форм «Адвантана», в зависимости от
динамики клинической картины АД.
Под наблюдением находилось 28 детей в возрасте от 1 года до 3 лет с экссудативной
формой АД (индекс SCORAD от 45,8 до 64,6). Пациентам на фоне традиционного лечения
(антигистаминными, седативными средствами, ангиопротекторами, пробиотиками) наружно назначали: «Адвантан» -эмульсия (в течение 3-5 дней); после прекращения мокнутия
«Адвантан» - крем (5 -7 дней) и завершали терапию препаратом «Адвантан» - мазь, которую
наносили через день штриховым методом. В результате этапно-последовательного лечения было выявлено снижение интенсивности зуда (на 7-10 день), прекращение мокнутия (4-5
дни), уменьшение выраженности эритемы (8-10 день), снижение числа папулезных элементов, их уплощение (12-14 дни).
Под влиянием комплексной терапии клиническая ремиссия отмечена у 57% (n=16)
больных, значительное улучшение – у 21% (n=6), улучшение – у 11% (n=3), без динамики - у
11% (n=3).
Таким образом, последовательное применение различных лекарственных форм топических стероидов, в зависимости от динамики клинической картины АД, позволяет повысить эффективность лечения и улучшить прогноз заболевания.