Лонгидаза в комплексном лечении больных с разными формами склеродермии

Третьякова Е.И., Прокофьев А.А.

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского, Москва

Лечение и профилактика заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани – актуальная и важная задача клинической медицины. Одним из базисных средств для лечения этих болезней являются препараты, содержащие фермент гиалуронидазу.

Лонгидаза – новый полифункциональный препарат с ферментативной активностью представляет собой конъюгат гиалуронидазы с полиоксидонием. Благодаря новой формуле лонгидаза лишена всех недостатков лидазы и существенно отличается от всех препаратов, имеющих в своем составе гиалуронидазу. Лонгидаза устраняет воспаление – причину гиперплазии, удаляет сформировавшийся фиброз и предотвращает разрастание соединительной ткани.

Мы применяли лонгидазу для лечения больных с различными формами склеродермии. За 2005-2008 гг в отделение дерматовенерологии и дерматоонкологии был госпитализирован 461 пациент со склеродермией, в том числе 391 с бляшечной склеродермией, 43 с атрофодермией Пазини-Пьерини, 47 со склероатрофическим лихеном.

Лонгидаза применялась в комплексном лечении 95 больных различными формами склеродермии. Из них 82 пациентам с разными формами и распространенностью кожного процесса проводились внутримышечные инъекции лонгидазы по 3000 МЕ с интервалом 3 дня на курс 10 инъекций. 9 пациентам с ограниченной формой бляшечной склеродермии лонгидазу вводили в виде фонофореза ежедневно по 3000 МЕ на очаги поражения на курс 10 процедур. 4 пациентам с бляшечной склеродермией, представленной 1-2 очагами, лонгидазу вводили непосредственно под очаги поражения по 3000 МЕ раз в 3 дня на курс 10 процедур.

В 93,3% случаев у пациентов наблюдалось исчезновение или уменьшение венчика гиперемии по периферии очагов, уменьшение их размеров, явлений атрофии, индурации, чувства стянутости кожи, дискомфорта, жжения, покалывания в очагах поражения. Общие побочные реакции отсутствовали. У 6 пациентов, получивших лонгидазу внутримышечно, на 5-8 инъекции препарата мы наблюдали местную аллергическую реакцию в месте введения в виде гиперемии кожи и зуда. Эти я вления не требовали отмены курса лечения и успешно купировались назначением антигистаминных препаратов (за 30 мин до инъекции лонгидазы).

Таким образом, при включении лонгидазы в базисную терапию больных со склеродермией достигалось приостановление роста соединительной ткани, рассасывающее действие на рубцовую ткань, особенно в стадии формирования рубца, выравнивание его поверхности по отношению к окружающей ткани, уменьшение гиперемии, увеличение подвижности и податливости окружающих тканей.