Линия "Атодерм" в терапии больных атопическим дерматитом
Монахов С.А., Богадельникова А.Е.
Кафедра кожных и венерических болезней лечебного факультета ММА им. И. М. Сеченова, Москва
Среди очищающих средств «Атодерм» (лаборатория «Биодерма», Франция) для лечебного ухода за кожей больного атопическим дерматитом (АД) разработаны мыло и мусс «Атодерм», которые обладают антисептическими и противовоспалительными (сульфаты меди и цинка) свойствами, не нарушают целостность вводно-липидной мантии. В качестве средства ухода за конституционально сухой кожей или в периоды ремиссии АД рекомендуется крем «Атодерм», который восстанавливает гидролипидный барьер и увлажняет кожу. Входящая в состав крема «Атодерм» ЭДТА нейтрализует повреждающее действие экзогенных аллергенов, а витамин Е оказывает антиоксидантное действие.
Крем «Атодерм РР» разработан для ежедневного смягчающего ухода за кожей лица и тела при хронической рецидивирующей сухости, а также после применения топических кортикостероидов. Крем стимулирует процесс восстановления водно-липидной мантии кожи. Витамин РР помогает клеткам кожи синтезировать собственные липиды, необходимые для формирования цементирующей субстанции корнеоцитов. Увлажняющие компоненты укрепляют барьерную функцию кожи, восстанавливая необходимый уровень увлажнения. Препарат великолепно переносится, легко наносится 1 – 2 раза в день на очищенную кожу, быстро впитывается. Крем «Атодерм РО Zink» целесообразно использовать в качестве лечебного ухода, т.е. в периоды обострения процесса, в связи с тем, что помимо свойств, присущих крему «Атодерм», он обладает противовоспалительным, противозудным и успокаивающим действием за счет введения в его состав глюконата цинка и b-ситостерола. Пироктон оламин, входящий в состав крема «Атодерм РО Zink», нормализует микрофлору и оказывает антибактериальное действие, тем самым прерывая патогенетический круг иммунного воспаления, индуцированного антигенами золотистого стафилококка.
Под нашим наблюдением находилось 38 (22 – муж., 16 – жен.) больных АД в возрасте 16 – 28 лет. Оценка тяжести кожных проявлений и эффективности терапии проводилась по шкале SCORAD. Выраженность явлений зуда оценивалась по 10-бальной шкале субъективной оценки пациента.
Группа больных (n=25) в стадии обострения АД получала последовательныую местную терапию, которая включала применение негалогенизированного топического стероида 1 раз в сутки (утром) и крема «Атодерм РО Zink» – вечером. Крем «Атодерм» назначался пациентам после стихания основных проявлений АД и перехода процесса в фазу ремиссии. У больных с нетяжелым течением процесса (n=13) крем «Атодерм РО Zink» назначался в монорежиме утром и вечером. Всем больным было рекомендовано использовать мыло или мусс «Атодерм» в качестве детергентных средств для очищения кожи.
Средние по группам показатели SCORAD до лечения и спустя 28 дней составили: 71,2±8,4 и 18,1±3,2; 19,4±2,3 и 6,3±1,5 соответственно. Выраженность зуда до лечения и спустя 28 дней терапии составила 8,2 и 1,3 балла соответственно.