ХАРАКТЕР РАСПРЕДЕЛЕНИЯ НЕКОТОРЫХ ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ СИФИЛИСОМ С ВЫРАЖЕННЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ
Кошкин С.В., Чермных Т.В., Зайцева Г.А.
ГОУ ВПО Кировская ГМА Росздрава, 1 ФГУ «Кировский НИИ гематологии и переливания крови Росмедтехнологий», г. Киров
За последние десятилетия изменилась клиническая картина и характер течения сифилитической инфекции. Все больше встречаются множественные эрозивные и язвенные шанкры, осложнения первичной сифиломы, пустулезные сифилиды, сочетание вторичных (папулы ладоней и подошв, широкие кондиломы, алопеция, лейкодерма) и первичных (твердый шанкр, паховый лимфаденит) проявлений сифилиса. Под нашим наблюдением находилось 54 больных вторичным сифилисом в возрасте от 18 до 55 лет (29 женщин и 25 мужчин), клинические проявления у которых характеризовались одновременным наличием твердого шанкра, пустулезных сифилидов, гипертрофических папул, лейкодермы и алопеции. У 51 (94,4%) пациента зарегистрированы язвенные шанкры, у 11 (20,4%) — осложнения в виде гангренизации и фагеденизма. У наблюдавшихся больных с помощью унифицированных методов определяли типы гаптоглобинов и группу крови системы АВ0. Характер распределения типов гаптоглобина (Hp) у больных выглядел следующим образом: Hp 1-1 — у 14 (25,8%), Hp 2-1 — у 32(59,3%), Hp 2-2 — у 8 (14,8%). В контрольной группе, состоящей из 624 здоровых доноров, частота встречаемости типов гаптоглобина составила: Hp 1-1 — 45 (7,3%), Hp 2-1 — 253 (40,5%), Hp 2-2 — 326 (52.2%). При сравнении полученных данных установлено значимое повышение частоты встречаемости типов гаптоглобина 1-1, 2-1 и снижение представительства типа гаптоглобина 2-2 среди обследованных больных (р < 0,05). Анализ распределения групп крови АВ0 у больных сифилисом по сравнению с контрольной группой не выявил существенных различий: 0(I) — 15 (27,8%) против 201 (38,1%), А(II) — 20 (37,%) против 169 (32,0%), B(III) — 14 (25,8%) против 126 (23,8%), АВ(IV) — 5 (9,2%) против 32 (6,0%) соответственно. Таким образом, результаты типирования свидетельствуют, что имеются особенности в распределении типов гаптоглобина у больных сифилисом с выраженными клиническими проявлениями заболевания, следовательно, определение типа гаптоглобина можно использовать для прогнозирования течения сифилитической инфекции.