К ВОПРОСУ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СИФИЛИСОМ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

Фахретдинова Х.С., Хайдаров М.М., Бурханова Н.Р., Тухватуллина Ф.3.

ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет», РКВД, г. Уфа

Актуальность: в РБ отмечается стабилизация уровня заболеваемости сифилисом на довольно высоком уровне, причем увеличивается доля поздних ее форм. Цель: на основании изучения структуры заболеваемости сифилисом наметить план мероприятий для её снижения. Методы: изучить структуру заболеваемости сифилисом по годовым отчетам РКВД за последние 8 лет (2000-2007 гг). Результаты: в РБ как и в целом по России «пик» заболеваемости сифилисом приходится на 1997 г. (295,6 на 100 000 населения), затем постепенное ее снижение (в 2007 г -62,95 на 100 тыс. населения). При анализе структуры заболеваемости сифилисом в 2000-2007 г.г. наблюдается неуклонное снижение свежих форм сифилиса и рост заболеваемости поздними её формами. В 2000г сифилис первичный составил 19,9% из числа больных с впервые установленным диагнозом, больные вторичным сифилисом - 46,6%; ранний скрытый, наиболее опасная в эпидемиологическом отношении форма сифилиса, наблюдался у 32.6% больных; с поздними формами скрытого сифилиса (скрытый поздний и скрытый неуточненный) зарегистрированы 18 человек (0.2 на 100000 населения). С отдалением по времени от «пика» заболеваемости (1997г) увеличивается число больных поздними формами сифилиса. В 2007г первичный сифилис установлен у 11,3% больных (снижение почти в 2 раза относительно 2000г), ранний скрытый сифилис - у 41,8% (рост на 9,4%).В 2007г выявлены 29 больных поздними формами скрытого сифилиса (1.1 на 100000 населения, рост в 5,5 раза по сравнению с 2000г), из них 25 человек - поздним неуточненным сифилисом. Такие больные выявляются обычно случайно при обращении к врачам с соматическими заболеваниями. Ежегодно заболеваемость сифилисом среди жителей городов превышает заболеваемость сельских жителей: в 2000г жители городов составили 70%, сельской местности - 30%. В 2006г на долю сельских жителей приходится уже43,8% взятых на учет больных (по сравнению с 2000г заболеваемость возросла на 13,8%).В 2007 г отмечается снижение сифилисом среди сельских жителей в 1,3 раза, заболеваемость среди городских жителей - в 1,2 раза, однако в 2007Г в 33 территориях республики (8 городах и 25 районах, причем, преимущественно, в отдаленных) заболеваемость сифилисом превысила средний республиканский показатель. Исполнение мероприятий приказа РБ от 26.03.2004г «О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем среди детей и подростков в РБ» позволило достичь существенного снижения заболеваемости среди детей И подростков (в 2007 г снижение почти в 2 раза: по сравнению с 2006 г - с 20 до 10 случаев). Заключение: заболеваемость сифилисом увеличивается в сельских районах, увеличивается доля скрытых форм сифилиса, на что надо обратить серьезное внимание дерматовенерологов ЦРБ. Необходимо установить более тесный контакт с акушер-гинекологами, с врачами общей медицинской сети, с акушерками ФАП по выявлению сифилиса среди беременных и соматических больных. Шире проводить санитарно-просветительную работу в районах по местному телевидению, радио и в сельских (районных) СМИ.