Дифференциальная диагностика новообразований кожи человека методом оптической когерентной томографии

Дерпалюк Е.Н.

ФГУ «Нижегородский научно-исследовательский кожно-венерологический институт Росздрава», г. Нижний Новгород

Цель: определение возможности использования ОКТ для дифференциальной диагностики новообразований кожи. Материалы и методы: метод оптической когерентной томографии. Традиционная биопсия. В работе использован визуализатор-топограф оптико-когерентный компьютеризированный для неинвазивного исследования внутренней структуры поверхностных тканей человека «ВОК». Регистрационное удостоверение № ФС 022а2005/2035-05 от 5 августа 2005 года. Предприятие-изготовитель Институт прикладной физики Российской академии наук, г. Нижний Новгород, ОКПО 04683326. Результаты: проведено ОКТ-исследование 210 больных с различными новообразованиями кожи, проанализировано 4919 ОКТ-изображений, 416 гистологических препаратов.

В результате выявлено существование ОКТ-отличий между базалиомами и доброкачественными новообразованиями кожи,

общим ОКТ — признаком которых является принципиальная сохранность слоистой горизонтальной структуры. Признаками

базалиом явились: 1) исчезновение характерной для кожи 5-слойной структуры ОКТ-изображений; 2) однородность изображения

опухоли, образованной совокупностью узких, ярких вертикальных линий; 3) выраженная яркость зоны томографического

изображения опухоли с равномерным угасанием сигнала по глубине по направлению к нижней границе опухоли; 4) средняя или большая глубина изображения.

Установлено, что злокачественные новообразования кожи имеют общие ОКТ-признаки с базалиомой. Выводы: метод может использоваться для прижизненного дифференциального диагноза между доброкачественными новообразованиями кожи (невусом, папилломой, кератомой, фибромой, гемангиомой, лимфангиомой, ксантомой, кожным рогом, кератоакантомой, липомой) и БКРК и не может быть использован для прижизненного дифференциального диагноза между злокачественными новообразованиями кожи (ПКРК, меланомой) и БКРК.