Базовая терапия атопического дерматита, направленная на коррекцию нарушений эпидермального барьера
Знаменская Л.Ф., Текучева Л.В.
ФГУ «Государственный научный центр дерматовенерологии Росмедтехнологий», г. Москва
В патогенезе атопического дерматита важную роль играет генетически обусловленное нарушение формирования эпидермального барьера: нарушение процессов кератинизации, снижение содержания компонентов естественного увлажняющего фактора и протеолиз ферментов, необходимых для синтеза эпидермальных липидов. Все эти факторы ведут к усилению трансэпидермальной потери воды и сухости кожи, одному из основных симптомов атопического дерматита, а также способствуют проникновению в кожу различных экзогенных триггеров.
Современные рекомендации по лечению больных атопическим дерматитом фокусируют внимание на необходимости базовой терапии, направленной на коррекцию нарушений эпидермального барьера, для чего используют современные эмоленты — смягчающие и увлажняющие средства.
Проведено клиническое исследование, в рамках которого сравнивалась эффективность современного эмолента (Локобейз Рипеа), содержащего церамиды, холестерин и свободные жирные кислоты в физиологическом соотношении, и средства, не содержащего эссенциальных липидов (Атодерм). На основании клинических проявлений и данных инструментальных методов исследования (корнеометрия, теваметрия, Ph-метрия) продемонстрировано, что у больных, получавших Локобейз Рипеа, отмечается более выраженная положительная динамика кожного процесса с уменьшением потребности в применении топических кортикостероидов.
Полученные результаты позволяют рассматривать Локобейз Рипеа как средство выбора для базовой терапии больных атопическим дерматитом.