Информация о возможности некоторых препаратов изменять форму волосяного стержня изредка появляется в литературе. Мне также в своей практике доводилось сталкиваться с данным феноменом еще в конце 90-х годов на фоне приема гормональных контрацептивов.

В те годы проиходилось наблюдать пациенток, изначально кудрявые волосы которых становиись прямыми. Однако, исчерпывающего объяснения этому факту пока найдено не было.

Не так давно среди научной информации по трихологии мое внимание привлекла статья о том, что на фоне вальпроевой кислоты, помимо прочих побочных эффектов, прямые волосы станосились кудрявыми.  

Официальными показаниями для назначения вальпроевой кислоты является лечение эпилепсии, биполярных расстройств, профилактика приступов мигрени.

Свое действие препарат оказывает за счет влияния  на структуру хроматина и генную экспрессию, а также ряд других биохимических процессов центральной нервной системы (Hsieh EJ., et al, 2004). К

роме того, вальпроевая кислота ингибирует киназу гликогенсинтазы-3 бета и способствует активации сигнального пути Wnt/beta-catenin, который, как известно, принимает участие в регуляции цикла развития волосяного фолликула и, в первую очередь, в инициировании анагеновой фазы.

Вальпроевая кислота для системного использования приводит к выраженному выпадению волос, что в некоторых случаях является причиной отказа пациентов от ее применения.

Интересным и ранее неизвестным эффектом препарата является изменение волосяного стержня: из прямого он становится кудрявым.

При этом любопытно, что, чем меньше возраст пациента, тем более выражена кудрявость.В предыдущие годы были сообщения об изменениях текстуры волос и их цвета.

В качестве причины развития телогенового выпадения волос на фоне применения вальпроевой кислоты указывают на недостаточность биотина вследствие уменьшения концентрации биотинидазы, а также дефицит цинка, меди, магния и инактивацию ферментов, необхоимых для процесса кератинизации и роста волос.

Однако, вальпроевая кислота для наружного применения не оказывает столь негативного влияния на волосы, как ее системная форма.

Было показано, что при локальном использовании лекарственного средства в концентрации 8,3% у мужчин при андрогенетической алопеции средней степени выраженности в течение 24 недель, отмечалось статистически достоверное улучшение состояния, сравнимое и даже превосходящее миноксидил. Эффективность лечения оценивалась на основании данных фототрихограммы.

Еще одним интересным моментом действия местной вальпроевой кислоты, по свидетельству Jo Sj и соавт., является значительное повышение, в сравнении с миноксидилом, экспрессии щелочной фосфатазы и бета-катенина.

По материалам статьи A. Kakunje et al. “Valproate: It’s Effects on Hair”.  Int J Trichology. 2018 Jul-Aug; 10(4): 150-153