В первую очередь необходимо избегать воздействия основных причинных факторов: механическое повреждение, избыточное воздействие солнечных лучей, чрезмерное потоотделение.

Важно снижение веса, ношение одежды и нижнего белья широкого покроя. Необходимо избегать применения пластырей, тугих и окклюзионных повязок.

Рекомендуется тщательное соблюдение личной гигиены, ежедневное очищение кожи с применением щадящих средств, не содержащих мыла.

Наружно назначаются антисептики и противовоспалительные препараты. Имеются сведения о том, что 50% цинковая паста, наносимая дважды в день, является более эффективной, нежели местный такролимус.

При обострении заболевания могут назначаться наружные кортикостероиды до достижения клинической ремиссии.

Местные ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус) используются в качестве второй линии терапии или для длительного поддерживающего лечения с целью избежать атрофии кожи на фоне применения стероидов.

В качестве альтернативы могут быть рекомендованы кальцитриол, 5-фторурацил и кадексомер-йод.

Были описаны положительные результаты от местного применения 0,1% гентамицина, в том числе для воздействия на преждевременные стоп-кодоны. С этой же целью используется антибиотик паромомицин, индуцирующий процесс считывания генетической информации.

В связи с тем, что часто наблюдается бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, рекомендуется системное применение антибиотиков  широкого спектра действия. При выраженном воспалении кратковременно могут быть применены небольшие дозы кортикостероидов, циклоспорина  А, такролимус, ретиноиды.

Для лечения ограниченных очагов, не поддающихся терапии, ранее применялось хирургическое иссечение. Однако, в настоящее время предпочтение отдается деструкции эпидермиса до уровня сосочкового слоя дермы с применением различных техник: лазер, фотодинамическая терапия и т.д.

Поскольку потоотделение является одним из факторов, провоцирующих обострение заболевания, изучается возможность использования ботулинического токсина типа А, в первую очередь при локализации очагов в подмышечных и паховой областях.

Кроме того, имеются отдельные данные об эффективности гликопирролата и оксибутинина для контроля потоотделения.

Имеются, пока отрывочные, данные об эффективности конкурентного антагониста опиоидных рецепторов налтрексона в дозах от 3 до 4,5 мг в сутки.