При некоторых наследственных заболеваниях кожи в процесс могут вовлекаться также ногти и слизистые оболочки, так как они имеют общее развитие в эмбриональном периоде.
Поражение ногтей может проявляться их гипоплазией или гипертрофией. Поражения полости рта часто гетерогенны и могут варьировать от бессимптомных папул до болезненных пузырей, очагов лейкокератоза, появления папиллом и фибром, участков с повышенным риском злокачественного перерождения.
Изменения ногтей могут представлять собой изменения формы, размера, цвета, текстуры, могут быть специфичными или неспецифичными. В патологический процесс может вовлекаться только один ноготь или несколько, изменения могут возникать одновременно с системными симптомами или развиваться после них.
Кроме того, они могут быть начальным и основным симптомом или же одним из многих симптомов того или иного генодерматоза.
Изменения ногтей и слизистых оболочек наблюдаются при следующих генодерматозах:
Ногти имеют V-образную выемку, наблюдаются также подногтевой гиперкератоз, продольные полосы красного и белого цвета.
На слизистых облочках щек, твердого неба и деснах обнаруживаются асимптоматические белые папулы, которые придают слизистой рта вид булыжной мостовой.
Слизистая обочка рта и язык имеют пятнистый вид, наблюдается лейкокератоз на слизистой оболочке щек, языка и твердого неба. Ногти дистрофичные с прогрессивно разрастающимся птеригиумом.
Дистрофия ногтей при этом генодерматозе сначала появляется на ногтях кистей, затем в процесс вовлекаются ногти на стопах. Появляются трещины и продольное расщепление.
Постепенно развивается атрофия, истончение, деформация ногтевой пластины и разрастание птеригиума. Может иметь место недоразвитие или полное отсутствие ногтевой пластинки.
Лейкоплакия слизистой полости рта наиболее выражена в области языка. В самом начале появляются рецидивирующие пузырьки и эрозии с дальнейшим формированием белых кератотических очагов с частыми изъязвлениями. Все это является основой для перерождения в плоскоклеточный рак. Могут быть лихеноидные очаги.
Обнаруживаются дистрофические изменения ногтей, геморрагическое воспаление слизистой оболочки рта, лейкокератоз губ, гиперплазия десен, периодонтит, преждевременная потеря зубов.