Аутосомно-рецессивный гипотрихоз, сочетающийся с шерстистыми волосами, является крайне редко встречающейся формой алопеции.
В основном он встречается в популяциях, где распространены кровно-родственные браки.
Данное состояние характеризуется наличием редких волос, напоминающих шерсть животных, на волосистой части головы.
У таких пациентов в процесс вовлекаются также брови и ресницы, которые выглядят редкими или могут полностью отсутствовать. Волосяного покрова на теле нет или он выражен незначительно.
Были выделены три генетически различные формы аутосомно-рецессивного гипотрихоза с шерститыми волосами. При этом все три формы заболевания клинически идентичны.
В основе их развития лежат мутации в генах, которые расположенны на хромосомах 18q12.1, 3q27.3 и 13q14.11-q21.32.
Данный вид гипотрихоза ассоциирован также с нонсенс-мутациями в гене LIPH, расположенном на хромосоме 3. Этот ген ответственен за синтез липазы Н, которая принимает участие в образовании лизофосфатидной кислоты.
Эта кислота является липидным медиатором ряда рецепторов, а также липидной сигнальной молекулой, которая в свою очередь участвует в процессе формирования волосяного фолликула через высвобождение фактора некроза опухолей альфа и трансактивацию фактора роста эпидермиса через рецептор P2RY5.
Нонсенс-мутация может приводить как к выраженному гипотрихозу, сочетанному с шерстистыми волосами, так и к гипотрихозу без шерстистых волос.
Может быть также слабо выраженный гипотрихоз в сочетании с шерстистыми волосами, то есть имеет место значительная клиническая вариабельность.
При этом интересно, что корреляции генотип-фенотип выявить до настоящего времени не удалось.
Считается, что этот факт обусловлен тем, что сигнальный путь лизофосфатидной кислоты, в котором задействован рецептор P2RY5, является многоступенчатым.
У пациентов, имеющих данный вид гипотрихоза, не отмечается нарушений формирования потовых желез и, следовательно, у них не страдает процесс потоотделения, не наблюдаются также и изменения ногтей.