Вопросы патогенеза, диагностики и терапии урогенитального хламидиоза
Бутов Ю.С., Васенова В.Ю., Новик Ф.К.
ГОУ ВПО РГМУ, 18 КВД, г. Москва
Цель: Изучение особенностей клинического течения, патогенеза, оптимизация диагностики и оценка эффективности хемомицина в терапии урогенитального хламидиоза.
Применяемые методы и технологии: С помощью клинических и лабораторных (ПИФ, ПЦР, мазки и др.) методов осуществили этиологическую и топическую диагностику урогенитального хламидиоза.
Под наблюдением находилось 73 больных в возрасте от 18 до 50 лет. У 41,1% больных диагностирована свежая форма с продолжительностью болезни до 2 месяцев, у 58,9% — торпидная и хроническая более 2. Диагноз верифицирован с помощью ПИФ и ПЦР в динамике, исследовали мазки на гонококк, трихомонады и клеточные структуры, а также кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В. Наиболее частым возбудителем негонококковых уретритов оказались Chl. trachomatis, U.urealyticum, M. hominis, а также грамположительные кокки и палочки. Всем больным назначали хемомицин по 1,0 грамму за 1 час до еды однократно при свежей форме хламидиоза и по 1,0 грамму в первый, седьмой и четырнадцатый день при осложненной разновидности. При осложненных формах хламидиоза применяли местное лечение
Результаты: Клинические симптомы разрешались в течение 15-25 дней. Повторное исследование ПИФ и ПЦР констатировало отсутствие возбудителей у 95,9% пациентов. У двоих мужчин и одной женщины после лечения были обнаружены хламидии. Этиологическое излечение констатировано в 95,9%, клиническое — в 88,3%. Переносимость хемомицина в изучаемой курсовой дозе была оценена как хорошая. Побочных реакций в процессе приема препарата и дальнейшего наблюдения за больными не выявлено.