ВЛИЯНИЕ ЛАВОМАКСА НА ФУНКЦИИ НЕЙТРОФИЛОВ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА У ЖЕНЩИН С ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

Гизингер О.А., Летяева О.И.

НИИ иммунологии ГОУ ВПО «ЧелГМА Росздрава», г. Челябинск

Одним из путей повышения эффективности лечения урогенитального хламидиоза является коррекция факторов местной противоинфекционной защиты.

Цель работы: Изучение влияния препарата Лавомакс на факторы антимикробной защиты, функций нейтрофилов цервикального секрета.

Материалы и методы: На клинико-лабораторном контроле находились 94 пациентки в возрасте от 19 до 36 лет с диагнозом: хламидийная инфекция мочеполового тракта без осложнений. Всем женщинам проводилось клинико-иммунологическое обследование, включающее микроскопию мазков из влагалища и цервикального канала, идентификацию Ch. trachomatis (методом ПЦР, ПИФ), исследование функций нейтрофилов цервикального секрета. В цервикальном секрете до лечения замечено увеличение общего числа лейкоцитов, процента жизнеспособных клеток, возрастала спонтанная и индуцированная активность по НСТ-тесту, при этом снижался уровень ФРН. Низкими были показатели активности и интенсивности фагоцитоза. При определении уровня цитокинов было отмечено снижение уровня провоспалительных цитокинов: ИЛ-1α, Ил-1β, ФНО-α, являющихся регуляторами созревания и функций нейтрофилов. Низкое содержание вышеуказанных цитокинов является одной из причин дисфункции цервикальных нейтрофилов, которая проявляется в снижении их бактерицидного потенциала и снижении фагоцитарной активности. Пациентки были разделены на 2 группы: первая группа пациенток получала стандартную базисную терапию — джозамицин по 500 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней и иммуномодулятор Лавомакс по 0,125 мг 2 дня подряд, затем по 0,125 мг каждые 48 часов № 10. Пациентки второй группы получали только базисную терапию. Контрольное обследование проводилось на 10-й день после окончания лечения и через 2-2,5 месяца. Через 10-й дней в первой группе отмечено повышение показателей функциональной активности нейтрофилов. Во второй группе — дисфункция факторов местной противоинфекционной защиты не изменилась. У женщин 1-й группы после лечения возрастали сниженные показатели функциональной активности нейтрофилов: лизосомальная активность, способность отвечать на дополнительную стимуляцию частицами латекса, образованием бактерицидных продуктов, активность и интенсивность фагоцитоза, функциональный резерв нейтрофилов. Резко повышался уровень ИЛ-1α, ИЛ-1β, ФНО-α, что объясняется усилением регуляции созревания и функций нейтрофилов. В ходе исследования было выявлено позитивное влияние Лавомакса на состояние факторов местной противоинфекционной защиты, выраженное в устранении дисфункции нейтрофилов и секретируемых ими продуктов.