Трансформация признаков суставного синдрома у больных артропатической формой чешуйчатого лишая в процессе использования озонотерапии в качестве компонента комплексного лечения

Плигунова Е.В., Яцун С.М.

Курский государственный медицинский университет, Курский государственный университет, г.Курск

Нарушения нормального функционирования опорно-двигательной системы чаще всего служит причиной тяжелого, хронического течения псориатического процесса, поражающего суставы, зачастую резистентного к проводимой терапии. Частая встречаемость суставной формы псориаза в молодом трудоспособном возрасте, назначение врачами пациентам с указанной патологией большого количества медикаментозных средств с выраженными побочными и аллергизирующими действиями, ранняя инвалидизация больных более чем в 30% случаев свидетельствует об актуальности проводимых нами исследований.

Под нашим наблюдением в Курском областном кожно-венерологическом диспансере находилось 50 больных псориатическим артритом (ПА). Из них 27 пациентов имели поражение крупных суставов (лучезапястных, локтевых, голеностопных, коленных) и 23 – патологию мелких суставов (плюсне-фаланговых, пястно-фаланговых, межфаланговых). Диагноз артропатического псориаза был подтвержден рентгенологически, больные консультированы ревматологом. После тщательного обследования и выяснения отсутствия противопоказаний указанной группе пациентов проводилось лечение озоном на фоне общепринятой терапии (препараты кальция, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, витамины, детоксиканты, наружные средства). Озонотерапия осуществлялась с помощью медицинской озонаторной установки УОТА-60-01 «МедОзон» путем ректальных инсуффляций непосредственно озоно-кислородной газовой смеси в количестве 20 процедур.

Оценка эффективности лечения озоном проводилась до начала терапии и по ее окончании по критериям М.Г.Астапенко (1979) и Н.К.Ерова (1985) по трехбалльной системе.

В результате проведенного исследования нами установлено, что комплексное лечение с сеансами озонотерапии весьма эффективно у больных с ПА вне зависимости от поражения вида суставов (немного выраженнее у группы больных с патологией мелких суставов). Это проявлялось уменьшением выраженности суставного синдрома – отечности пораженных суставов, утренней скованности, гиперемии, болезненности при пальпации и движениях. Кроме того, в процессе получения больными процедур озонотерапии у больных улучшалось общее состояние, настроение, укреплялась вера в выздоровление.

Следовательно, применение озоно-кислородной смеси в комплексной терапии больных ПА позволяет избежать назначения больших доз кортикостероидов и цитостатиков, снижает число применяемых лекарственных препаратов, уменьшая вероятность возникновения аллергических реакций и других побочных эффектов. Кроме того, включение озонотерапии в традиционное комплексное лечение ПА вызывает ускоренный регресс локальных эффлоресценций, улучшение общеклинической симптоматики и уменьшение выраженности суставного синдрома.