СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ, ПСИХОТЕРАПИИ И ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИИ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ Аристова Т. А. Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград   Для исследования эффективности различных методов лечения было проведено клиническое и психологическое исследование дерматологических больных, получавших стационарное лечение в ГУЗ Волгоградская областная клиническая больница № 1. Для исследования были привлечены 115 больных различными дерматозами: 35 больных атопическим дерматитом, 32 больных красным плоским лишаем, 30 больных псориазом, 18 больных экземой. Психологическое исследование с помощью MMPI (Миннесотского многопрофильного личностного опросника) выявило в 33,8 % случаев гипотимную акцентуацию личности, склонность к депрессии, в 27,3 % случаев – шизоидную акцентуация личности, в 19,5 % случаев – сверхточную акцентуацию личности, в 9,8 % случаев – демонстративную акцентуацию личности, в 7,7 % случаев – неуправляемую акцентуацию личности. Исследование больных с помощью шкалы депрессии Цунга обнаружило в 8,7 % случаев истинную депрессию, в 19,8 % случаев – субдепрессию, в 38,9 % случаев – легкую депрессию. Психологическое исследование дерматологических больных с помощью шкалы дефензивности показало у 53,8 % пациентов высокую дефензивность, у 39,7 % пациентов – невысокую дефензивность, у 11,5 % пациентов – низкую дефензивность. В процессе лечения все пациенты были распределены на 2 группы. В первую группу вошли 60 пациентов, получавших традиционную медикаментозную терапию, во вторую – 55 больных, получавших иглорефлексотерапию и психотерапию. Результаты лечения расценивались по клинической картине и психологическому состоянию больных. В первой группе хороший терапевтический эффект был отмечен у пациентов с гипотимной и сверхточной акцентуацией личности (снижение уровня депрессии на 10–12 баллов по шкале Цунга и на 10–15 баллов по шкале дефензивности). Во второй группе на фоне иглорефлексотерапии, эмпатии, гипнотерапии, аутогенной тренировки, арт-терапии наблюдалась нормализация психологического состояния и клинической картины у больных шизоидной, неуправляемой и демонстративной акцентуацией личности (снижение показателей шкалы депрессии Цунга на 10–15 баллов и показателей шкалы дефензивности на 10–20 баллов). Проведенное психологическое исследование дерматологических больных выявило гипотимную, сверхточную, аутичную, неуправляемую, истерическую акцентуацию личности, склонность к депрессии, высокий уровень дефензивности и социальной дезадаптации больных. Положительная динамика клинической картины и психологического профиля обусловлена выбором традиционного медикаментозного лечения и нетрадиционного (иглорефлексотерапии и психотерапии) в зависимости от психологического профиля, индивидуальных особенностей пациентов. Больным с гипотимной (циклоидной) акцентуацией личности показана медикаментозная терапия в сочетании с эмпатией (сочувствие, сопереживание). При аутичной акцентуации личности эффективна иглорефлексотерапия, аутогенная тренировка, арт-терапия, творческое самовыражение, нетрадиционные методы лечения. Пациентам со сверхточной (педантичной) акцентуацией личности – созвучная рациональная терапия, традиционная медикаментозная терапия – строго регламентированная, современная, научно обоснованная. При истерической (демонстративной) личности показаны медикаментозная терапия, иглорефлексотерапия, гипнотерапия в императивной форме.