СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ДЕРМАТОЗАМИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

Гильмутдинова И.В., Хисматуллина З.Р., Выговская Т.Л., Аюпова В.З.

Башкирский государственный медицинский университет, Республиканский кожно-венерологический диспансер, г. Уфа

Цель работы: Усовершенствовать методы современной реабилитации больных хроническими дерматозами.

Методы и технологии: Общеклинические, лабораторные, функциональные, статистические, бальнеологические.

За последние четыре года в РБ наметился существенный подъем заболеваемости хроническими дерматозами: среди взрослого населения заболеваемость псориазом выросла на 18%, а атопическим дерматитом и нейродермитом — на 25%. Вместе с тем выявлен рост показателей инвалидности по РБ по причине заболеваний кожи хроническими дерматозами. Причем наибольший удельный вес в структуре причин инвалидности взрослых составил псориаз (45%) и атопический дерматит (15,6%), что указывает на большую социальную значимость проблемы хронических дерматозов в РБ.

Проведенное анкетирование показало, что 82% опрошенных больных этой группы не удовлетворены и разочарованы стандартными видами лечения. В соматическом стационаре обследованы 120 больных псориазом и 60 больных атопическим дерматитом. У всех пациентов были достоверно выявлены признаки нарушения функции гепатобилиарной системы и дисбиоз толстого кишечника совместно с лямблиозом. С учетом полученных данных этим больным с целью элиминации эндотоксинов на стационарном этапе были назначены энтеросорбенты, антипротозойные препараты, гепатопротекторы и диетотерапия. С целью восстановления микробиоциноза толстого кишечника у 110 больных псориазом и 35 больных атопическим дерматитом использовалась курсовая терапия препаратом йогулакт. На постклиническом этапе у 105 больных с псориазом и 30 с атопическим дерматитом использовались местные бальнеологические факторы курорта Красноусольск — высокоминерализованные сульфидно-хлоридные ванны с содержанием радона и иловые грязи в трех режимах, а также слабощелочные сульфатно-кальциевые и хлоридно-натриевые питьевые воды в комбинации с кумысолечением. Отдаленные результаты (3 года) позволили достоверно подтвердить эффективность метаболического подхода к патогенетической терапии больных хроническими дерматозами.