Состояние здоровья кожи у сотрудников внутренних дел: перспективы изучения

Бунакова Л.К., Файзуллина Е.В.

г. Казань.

Цель: изучить состояние здоровья сотрудников МВД РТ на предмет дерматологической патологии. Материалы и методы: в ходе диспансерного осмотра были обследованы 35 сельских милиционеров, несущих службу в различных подразделениях МВД.

Результаты: выявлены 12 человек с различными заболеваниями кожи — 34,3% от числа осмотренных, т.е. более трети сотрудников имели патологические кожные проявления. У 1 пациента угревая болезнь, у 1 — фолликулярный кератоз, гипергидроз стоп — 4, остальные 6 — с различными проявлениями поражения грибковой флорой кожи и ее придатков, т.е. у половины больных имелась микотическая патология. Микоз стоп был представлен сквамозно-гиперкератотической и интертригинозной формами в состоянии неполной ремиссии, при этом стаж болезни составил около 5 лет. Больные с кератомикозом никогда не обращались к врачу–специалисту, это свидетельствует о низкой осведомленности по отношению к данным заболеваниям, безразличном состоянии к собственному здоровью, низкой санитарной культуре. Эти больные имели изменения на гладкой коже в виде распространенной формы разноцветного лишая, они составили среднюю возрастную группу — 34-36 лет. Если у молодых лиц до 32-летнего возраста имели место изменения по типу гипергидроза, то у лиц старшей возрастной группы имеются клинически выявленные и лабораторно подтвержденные микозы стопи онихомикозы, протекающие с периодическими обострениями до двух раз в год.

При сравнительной оценке динамики заболеваемости дерматофитиями среди населения г. Казани и у сотрудников МВД выяснилось, что интенсивные показатели заболеваемости военнослужащих превышают показатели гражданского населения почти в десять раз: так, в 2000 г. они составили 921 и 96, в 2001 г. — 736 и 74, в 2002 г. — 697 и 71 соответственно. Эту разницу можно объяснить активным выявлением заболеваний при ежегодной профилактической диспансеризации в МСЧ МВД РТ. Среди всех вновь выявленных заболеваний, по данным нашего кабинета, эта группа достигает 80%. В структуре общей заболеваемости дерматофитиями доля аттестованных сотрудников составляет 7%.

Выводы:

- при осмотре лиц группы риска у 34,3% были выявлены различные кожные заболевания, 50% из которых имели различные проявления грибкового поражения кожи и ее придатков;

- больные обращались к дерматологу только в состоянии тяжелой формы процесса, не проводили профилактическое лечение возможных рецидивов;

- осмотр сотрудников из группы риска (в частности, военнослужащих) должен проводиться врачом-специалистом, согласно ежегодному графику диспансеризации;

- необходимо проводить лекции, беседы и другие виды пропаганды здорового образа жизни, т.к. неосведомленность населения об этой патологии, поздняя обращаемость могут способствовать диссеминации процесса или проявление атипичности его течения;

- у военнослужащих заболеваемость тем выше, чем длительнее продолжается военная служба, гипергидроз стоп является фактором риска для развития грибкового процесса у лиц старшей возрастной группы. - данная выборка может быть использована для дальнейших разработок при проведении социально-гигиенических исследований среди сотрудников групп риска.