Состояние заболеваемости и социально-личностная характеристика подростков, больных гонококковой инфекцией, в Свердловской области

Попова Е. В., Коробова Г. Г.

ФГУ УрНИИДВиИ Росмедтехнологий, г. Екатеринбург

Цель: изучить современное состояние заболеваемости гонококковой инфекцией подростковой популяции Свердловской области и определить социально-личностные характеристики больных в возрасте 15–17 лет. Материалы и методы: в работе использованы методы дескриптивной и аналитической эпидемиологии, материал исследования — данные государственных форм статистической отчётности № 9, № 34 за 2004–2006 гг. Для углублённого анализа социологических и анамнестических особенностей больных гонореей подростков в возрасте от 15 до 17 лет использована оригинальная стандартизованная анкета, включающая 50 вопросов. Проанализированы анкеты, заполненные на 243 подростка с гонококковой инфекцией, зарегистрированных в 2005 г. в Свердловской области, где численность подростковой популяции составляет 220 тыс. человек.

Результаты: в 2001–2006 гг. в Свердловской области зарегистрировано 1878 больных гонококковой инфекцией подростков в возрасте 15–17 лет. В 2001–2003 гг. показатели заболеваемости подростков на 32,9 % превышали показатели общей заболеваемости гонококковой инфекцией, в 2004–2006 гг. — на 23,5 %. Удельный вес зарегистрированных случаев гонококковой инфекции у детей подросткового возраста в структуре общей заболеваемости населения находился в диапазоне 5,4 %— 8,0 % (в среднем — 7,1 %), т. е. каждый 14-й зарегистрированный случай гонореи.

По результатам анкетирования среди 243 больных гонореей подростков преобладали городские жители — 177 человек (72,8 %); юноши самостоятельно обращались к врачу значительно чаще (87,9 — 93,2 %), чем девушки (37,2 — 40,9 %), р ?0,05; значительная часть подростков (29,6 % девушек и 27,4 % юношей) начали половую жизнь, не имея информации об ИППП, возраст начала половой жизни М=14,7+2,2. Большинство подростков, больных гонококковой инфекцией, воспитывались в семьях рабочих (78,2 %); у каждой седьмой девушки (13,6 %) из сельской местности родители были безработными; 22,2 % подростков были из неполных семей, а 4,5 % — не имели обоих родителей; 13,2 % подростков воспитывались в неблагополучных семьях (наркомания, алкоголизм). Обращает на себя внимание высокий удельный вес подростков, не занятых ни учёбой, ни работой (29,6 %); ранний возраст начала употребления алкоголя (М=12,6?4,72), особенно у девушек, проживающих в городе (71,3 % случая). Наиболее доступным источником информации о профилактике ИППП обследуемые отмечали телевидение (63,0 %), но при этом знания о венерических заболеваниях получали в основном от сверстников (61,3 %), что предполагает их неточность и искажённость; никогда не слышали об ИППП — 6,9 % пациентов; большая часть подростков практически не были знакомы с инфекциями «нового поколения». Для подростков, больных гонореей, была характерна полигамность сексуальных отношений, в том числе случайные половые связи практиковали 67,5 % девушек и 92,5 % юношей, и при этом 71,3 % девушек и 100 % юношей нерегулярно использовали индивидуальные средства профилактики ИППП или никогда их не применяли. Выводы: высокая заболеваемость гонококковой инфекцией среди подростков является индикатором эпидемиологического неблагополучия и обоснованием актуальности изучения социально-личностных характеристик. Факторами, способствующими поддержанию высокого уровня заболеваемости гонококковой инфекцией подростков, являются недостаточный уровень информированности об ИППП, раннее начало употребления алкоголя и половой жизни, полигамность сексуальных отношений. Значительная доля профилактической работы должна быть ориентирована на доступное и адекватное возрасту просвещение детей и подростков по формированию у них ответственного отношения к своему здоровью, в том числе по профилактике ИППП.