Содержание антител к белкам теплового шока HPS70 и HspBP1 в сыворотке крови больных псориазом

Маслаков Н.В., Семенова Ю.О., Снопов С.А., Хайрутдинов В.Р.

ФГУ «442 Окружной военный клинический госпиталь Ленинградского военного округа» г. Санкт-Петербург

Цель: Исследовать отношение антител к белкам теплового шока HPS70 (heat shock proteins-70, HSP70) и HspBP1 (Hsp70 связывающий белок 1) в крови больных псориазом и здоровых доноров, изучить их корреляцию с клиническим фенотипом и периодом заболевания.

Материал и методы: В ходе исследования нами были обследованы 26 больных бляшечным псориазом. Критерием включения являлось наличие заболевания в течение 12 месяцев и более. Возраст пациентов составлял от 15 до 73 лет (в среднем — 43,6 года). Продолжительность болезни составила от 1 до 47 (в среднем 13,9±1,04) лет. Тяжесть болезни оценивалась по шкале PASI: легкая степень — менее 12 баллов, средняя — от 12 до 20 баллов, тяжелая — более 20 баллов. В качестве контроля были изучены образцы крови 18 доноров, не имеющих псориаза в анамнезе. Уровень антител в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа. Расчет производился по критерию Манна-Уитни (p < 0,05).

Результаты: Отношение Ab HspBP1/Ab Hsp70 у больных псориазом — 0,41 — было ниже, чем в контроле — 0,49 (p > 0,05). Статистически значимых различий показателя Ab HspBP1/Ab Hsp70 среди больных псориазом в разные периоды заболевания не выявлено. Выявлена зависимость отношения Ab HspBP1/Ab Hsp70 от тяжести заболевания: при легкой степени тяжести — Ab HspBP1/Ab Hsp70 = 0,37, при средней степени тяжести — Ab HspBP1/Ab Hsp70 = 0,43, при тяжелой степени — Ab HspBP1/Ab Hsp70 = 0,51, различия показателей статистически достоверны (p < 0,05). У больных со значительной эффективностью ультрафиолетовой фототерапии псориаза отношение Ab HspBP1/Ab Hsp70 = 0,46, выше, чем среди пациентов с отсутствием эффекта от УФО Ab HspBP1/Ab Hsp70 = 0,39 (p > 0,05).

Выводы: Белки теплового шока HSP70 и HspBP1 экспрессируются в коже и участвуют в защите клеток от программируемой клеточной гибели, блокируя пути его активации и стабилизируя клеточные структуры. Нарушения апоптоза могут являться одним из ключевых звеньев патогенеза псориаза. Экспрессия белка HPS70 коррелирует с пролиферативной активностью и снижением дифференцировки клеток. Белки HspBP1 являются антагонистами HPS70. Полученные результаты свидетельствуют, что выработка антител к HPS70 и HspBP1 в сыворотке крови больных псориазом вовлечена в патогенез заболевания и зависит от тяжести течения.