Реабилитация пациентов с поверхностными дефектами кожи путем дермабразии

Фисенко Г. И.

ФГУП Институт пластической хирургии и косметологии МЗ РФ, г. Москва

Цель: совершенствование методов эффективной коррекции различных эстетических недостатков кожи врожденного и приобретенного характера, что представляет собой актуальную проблему в косметологии и дерматохирургии, так как приводит к психологическому дискомфорту, отражаясь на качестве жизни и создавая проблемы в профессиональной сфере. Материалы и методы: из всего арсенала новых технологий и способов коррекции недостатков кожи, имеющихся у врачей дерматологов, косметологов, пилинги, микрошлифовка, лазерная абляция, контурная пластика и др.- одним из высокоэффективных способов лечения остается метод механической дермабразии. Благодаря щадящей технологии (снимается только сосочковый слой дермы с полным сохранением нижележащих слоев) можно достичь оптимальных результатов. Нами разработан и впервые применен на практике способ ранней повторной дермабразии, когда повторная операция проводится на 14 сутки после полного заживления и может проводиться неоднократно (патент РФ, 2003 г.). Этот способ позволяет поэтапно корригировать различные поверхностные дефекты кожи: возрастные изменения (особенно глубокие морщины), разного рода грубые рубцовые деформации, обширные невусы и проч. с хорошим эстетическим эффектом и сокращением сроков лечения от нескольких лет до нескольких недель. Результаты: в результате детальных морфологических исследований операционного материала на различных сроках лечения было установлено, что ранняя повторная дермабразия проводится в отличие от базовой, по уже молодой, только что восстановленной биосинтетически активной коже, что подтверждается морфометрически большим количеством молодых, активных фибробластов и другими показателями (канд. дисс. Фисенко Г.И. 2005 г.). Это дает хорошую репаративную регенерацию. За последние 10 лет в нашем институте было проведено 512 пациентов с возрастными изменениями кожи и 1267 пациентов с рубцовыми изменениями кожи. Во всех случаях отмечался положительный результат. При наблюдении в отдаленные сроки ни келоидов, ни атрофии кожи не наблюдалось.