ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ВРАЧЕЙ О СОПУТСТВУЮЩЕЙ НЕАНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ: РЕЗУЛЬТАТЫ МНОГОЦЕНТРОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Белькова Ю.А., Александрова О.Ю., Бережанский Б.В., Бочанова Е.Н., Гринев А.В., Дехнич А.В., Елисеева Е.В., Ортенберг Э.А., Савичева A.M., Сехин С.В., Торопова И.A., Цыганкова Е.П., Чеботарев В.В., Чечула И.Л., Козлов Р.С.

НИИАХ, ГОУ ВПО СГМА, г. Смоленск; ОГУЗ СОКВД, г. Екатеринбург; НУЗ ДКБ им. Н.А.Семашко, г. Москва; КГУЗ ККБ, Красноярск; ГОУ ВПО ВГМУ, г. Владивосток; ГОУ ВПО ТГМА, г. Тюмень; НИИАГ им. Д.О.Отта РАМН, г. Санкт-Петербург; РБ № 2, г. Якутск; ГОУ ВПО СГМА, г. Ставрополь; ГУЗ ККВД, г. Краснодар, Россия

Цель: Выявить представления врачей различных специальностей о необходимости использования неантибактериальных препаратов у пациентов с бактериальными инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).

Материалы и методы: За период с января по декабрь 2007 г. среди врачей 10 городов России проведено анонимное анкетирование (проект «BaSTIon»). Полученные данные проанализированы с использованием описательной статистики.

Результаты: В анкетировании приняло участие 287 врачей: 101 (35,2%) акушеров-гинекологов, 97 (33,8%) — дерматовенерологов и 89 (31%) — урологов. Согласно результатам опроса многие врачи считают необходимым назначать сопутствующую неантибактериальную терапию пациентам с ранним сифилисом (всегда — 32,4%, иногда — 10,8%), неосложненной гонококковой (27,5% и 8,7% соответственно), хламидийной (53,3% и 10,8%), микоплазменной (43,6% и 11,8%) и уреаплазменной инфекцией (47% и 9,8%). Наибольшее предпочтение отдавалось препаратам пяти групп: иммуномодуляторы (51,6% респондентов при сифилисе, 24,7% — при гонорее, 87,8% — при урогенитальном хламидиозе, 68,6% — микоплазмозе и 64,8% — уреаплазмозе), антимикотики (9,1%, 12,2%, 25,8%, 19,5% и 23,3% соответственно), витамины (19,5%, 6,6%, 14,6%, 12,5% и 12,2%), ферментные препараты (3,8%, 7,7%, 16,7%, 13,6% и 13,6%) и пробиотики (4,5%, 3,5%. 12,5%, 10,5% и 10,8%). Другие лекарственные средства указывались значительно реже (менее 5% каждое). Необходимо отметить, что ни одна из упомянутых групп препаратов не обладает доказанной эффективностью в терапии вышеуказанных ИППП и не входит в стандарты терапии Минздравсоцразвития РФ.

Выводы: Частота выбора практическими врачами неантибактериальных препаратов, не обладающих доказанной эффективностью в терапии ИППП, для лечения указанных инфекций является неоправданно высокой. Необходимо проведение административных и образовательных мероприятий для изменения данной практики.