Оценка качества жизни больных красным плоским лишаем

Летаева О.В., Филимонкова Н.Н.

ФГУ УрНИИДВиИ Росмедтехнологий, г. Екатеринбург

Цель: дать характеристику качества жизни больных красным плоским лишаем с учетом влияния зуда как ведущего субъективного симптома.

Материалы и методы: для оценки показателей качества жизни нами было проведено обследование 19 больных красным плоским лишаем в возрасте от 16 до 60 лет и 10 клинически здоровых лиц. Качество жизни пациентов оценивали по вопроснику Дерматологического Индекса «Качества Жизни» по 3-балльной шкале с детальным анализом по 6 разделам, оценивающим симптомы и ощущения, ежедневную деятельность, отдых, работу и учебу, межличностные отношения, лечение. Тяжесть зуда оценивалась по его характеристике и степени влияния на деятельность пациента согласно визуальной аналоговой шкале. Для оценки зуда определялась тяжесть зуда, частота приступов зуда, длительность зуда. Результаты: снижение качества жизни было выявлено у 75% пациентов, при этом в 68,8% снижение качества жизни было сопряжено с зудом различной интенсивности. Изменение социальных отношений у 12,5% пациентов было обусловлено ограничениями общения с окружающими. Заболевание привело к ограничению повседневной активности у 25% пациентов, ограничению активности и проблемам в рабочем коллективе у 68,8%, осложнениям во взаимоотношениях с друзьями и близкими у 37,5% больных. Определен средний суммарный показатель индекса качества жизни по разделу симптомы и ощущения 4,4 балла, что составляет 73,3% от максимально возможного количества баллов; по разделу работа и учеба — 2,4 балла (80%), по разделу лечение — 2,3 балла (76,7%), по разделу ежедневная деятельность — 4,2 балла (70%), по разделам отдых и межличностные отношения количество баллов 2,8 и 3,2 (46,7% и 53,3%). Средний суммарный показатель по всем разделам составил 19,3 балла (64,3% от максимально возможного количества баллов).

При оценке тяжести зуда у 37,5% отмечалась очень высокая степень нарушения общего состояния пациентов с очень сильным ограничением деятельности, у 25% — высокая степень нарушения с ограничением деятельности, у 25% пациентов — низкая степень нарушения при низкой интенсивности зуда и у 12,5% пациентов отмечалась низкая степень нарушения общего статуса при высокой интенсивности зуда. Частота приступов зуда у 56,3% пациентов составляла от одного до нескольких раз в день, у 25% — от одного до нескольких раз в неделю, 6,3% испытывали зуд от одного до нескольких раз в месяц, редкий зуд испытывали 12,5% пациентов. У большинства опрошенных длительность зуда составляла от нескольких минут до 2 - 3 часов (62,5%), постоянный зуд испытывали 25%, зуд редко длился несколько минут у 6,3% пациентов, в течение всего дня зуд испытывали 6,3% больных. При этом минимальные нарушения общего состояния выявлены у 6,3% пациентов, слабые нарушения у 12,5%, слабо умеренные нарушения у 25%, умеренные у 18,8%, умеренно тяжелые у 12,5%, тяжелые у 25%. Средний суммарный показатель составил 10,6 балла (66,4% от максимально возможного количества баллов). Выводы: таким образом, снижение качества жизни больных красным плоским лишаем в большинстве случаев обусловленное зудом различной интенсивности, приводило к ограничению функциональнойдеятельности, ухудшению эмоционального здоровья и социальных отношений пациентов.